Храносмилателна система, затлъстяване и рак

| В В | В |
Персонализирани услуги
Списание
- SciELO Analytics
- Google Scholar H5M5 ()
Член
- Испански (pdf)
- Статия в XML
- Препратки към статии
Как да цитирам тази статия - SciELO Analytics
- Автоматичен превод
- Изпратете статия по имейл
Индикатори
- Цитирано от SciELO
Свързани връзки
- Подобно в SciELO
Дял
Вестник по гастроентерология на Перу
печатна версия В ISSN 1022-5129
Преподобен гастроентерол. Перу v.30В n.1В LimaВ Jan./Mar.В 2010
СПЕЦИАЛЕН ПРИНОС
Храносмилателна система, затлъстяване и рак
Храносмилателен тракт, затлъстяване и рак
Андреа Мариел Актис 1; Delia Outomuro 2
1. Катедра по човешка биохимия, Медицински факултет, Университет в Буенос Айрес, Аржентина.
2. Редовен доцент по вътрешни болести, Медицински факултет, Университет в Буенос Айрес, Аржентина.
КЛЮЧОВИ ДУМИ: Храносмилателната система ? Затлъстяване ? Храносмилателен рак.
Съвременните статистически данни показват, че наднорменото тегло и затлъстяването се увеличават сериозно, главно в западните страни с висок процент на индустриализация. В същото време седантизмът се увеличи в резултат на технологичните удобства, които предлага господстващата пазарна икономика.
Затлъстяването, седентаризмът, прекомерното затлъстяване, особено ако са централно разпределени, инсулиновата резистентност и хиперинсулинемията взаимодействат за развитието на рак. Висцералната мастна тъкан се счита за ендокринен орган, който произвежда и освобождава цитокини и възпалителни пептиди с хормонални и метаболитни сигнали.
Въпреки че има няколко вида рак, свързани със затлъстяването, в тази статия ние се фокусираме върху туморите на храносмилателната система.
КЛЮЧОВИ ДУМИ: Храносмилателната система ? Затлъстяване ? Храносмилателен рак.
ВЪВЕДЕНИЕ
Настоящите данни сочат, че наднорменото тегло и затлъстяването се увеличават, главно в западните страни с висок темп на индустриализация. Едновременно с това се наблюдава увеличаване на заседналия начин на живот в резултат на технологичните удобства, предлагани от господстващата пазарна икономика (1).
Както наднорменото тегло, така и затлъстяването са придружени от тревожни съпътстващи заболявания от гледна точка на здравето на общността. Тези заболявания включват захарен диабет тип II, различни видове рак и сърдечно-съдови заболявания (2). Тревожен е фактът, че броят на съпътстващите заболявания продължава да нараства (3). Необходимата разлика между наднорменото тегло и затлъстяването, често срещана при наднорменото тегло и затлъстяването от коремен тип, става все по-очевидна (4), тъй като висцералните мазнини са важен източник на адипоцитокини, силно свързани с развитието на различни новообразувания (5).
Раковите заболявания, свързани с наднормено тегло и затлъстяване, включват рак на хранопровода, колоректалната, гърдата, ендометриума, бъбреците, черния дроб и панкреаса (7). Заседнал начин на живот, излишък от централно разпределена мастна тъкан, инсулинова резистентност, хиперинсулинемия и различни адипоцитокини участват в развитието на различни тумори (8).
Американското онкологично общество съобщава, че хората със затлъстяване са изложени на повишен риск от смърт от рак. В САЩ 14% от смъртните случаи от рак при мъжете и 20% от смъртните случаи при жените са настъпили при затлъстели хора (9).
В настоящата работа нашата цел е да анализираме връзката между наднорменото тегло и затлъстяването с развитието на тумори, свързани с храносмилателната система, по-специално с развитието на рак на дебелото черво, хранопровода, панкреаса и хепатоцелуларно. Ние се основаваме на различни проучвания, проведени в Обединеното кралство, Канада и САЩ, които са оценили ИТМ и връзката му с риска от рак и със степента на смъртност при мъжете и жените. Тези проучвания показват, че по-високият ИТМ увеличава честотата на рак, свързан с храносмилателната система. Има малко данни за разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването в Аржентина (10, 11) и за разпространението и затлъстяването по отношение на туморите на храносмилателната система в Аржентина.
ТЕКУЩО ОПРЕДЕЛЕНИЕ НА НАДЪРЖАТЕЛНОТО ТЕЖЕСТВО И ЗАТЪЛВАНЕ
Човек е с наднормено тегло, когато неговият индекс на телесна маса (ИТМ) е равен или по-голям от 25 Kg/m2 и по-малък от 30 Kg/m2, докато те са с наднормено тегло, когато техният ИТМ надвишава 30 Kg/m2.
Според Световната здравна организация (СЗО) човек има коремно наднормено тегло, когато обиколката на талията му (Ci) е по-голяма от 80 cm при жените и 94 cm при мъжете и има коремно затлъстяване, когато Ci е по-голяма от 88 cm при жените и 102 см при мъжете (4).
Рак на дебелото черво и прави
В преглед на литературата, извършен в Обединеното кралство, те са определени като неблагоприятни фактори за наднорменото тегло и затлъстяване и като защитен фактор за физическата активност при рак на дебелото черво, но не и при рак на ректума (12).
В проучване за мета-анализ, проведено в Канада (2), беше установено, че мъжете с коремно наднормено тегло са с 88% по-склонни да страдат от този вид рак, докато мъжете с коремно затлъстяване са с 193% по-склонни от жените. тегло. В случай на наднормено тегло и затлъстяване, определени според BMI, резултатите в същата работа са съответно 51% и 95% по-вероятни от мъжете с нормално тегло. Демонстриране на значението на коремните мазнини при този вид рак.
В случая на жени с наднормено тегло и коремно затлъстяване, резултатите показват съответно 25% и 55% повече вероятности в сравнение с жени с нормално тегло и за наднормено тегло и затлъстяване, определени според ИТМ, са получени съответно 45% и 66%, беше демонстрирано Освен това, в случая на жени, няма значителни разлики в вероятностите между наднормено тегло и централно затлъстяване в сравнение с данните за наднорменото тегло и затлъстяването според BMI. Други проучвания за метаанализ потвърждават, че затлъстяването е пряко свързано и независимо от други причини с колоректален рак (13).
Механизмът, който може да свърже наднорменото тегло и затлъстяването с това заболяване, остава неясен. Данните обаче сочат, че хранителните навици като висока консумация на червено месо, преработени храни, рафинирана захар, заедно с излишните калории благоприятстват развитието на този вид рак (14). Освен това има изследвания, които показват, че редовната физическа активност представлява защитен фактор (15).
РАК НА ESTÁ MAGO Y ESG FAGO
Съобщава се, че мъжете с наднормено тегло или затлъстяване са съответно 13% и 21% по-склонни да страдат от този тип заболявания, отколкото мъжете с нормално тегло, докато жените с наднормено тегло или затлъстяване са съответно 15% и 20% повече от нормалното тегло според тяхното ИТМ (2).