Хранителна оптична невропатия Университет в Бристол - ND
3 септември 2019 г. - Университет в Бристол
Екстремен случай на ядене „придирчиво“ или „придирчиво“ причинява слепота на млад пациент, според нов доклад за случая, публикуван днес в Annals of Internal Medicine.
Изследователи от Университета в Бристол, които разгледаха случая, препоръчват на клиницистите да обмислят хранителна оптична невропатия при всеки пациент с необясними симптоми на зрението и лоша диета, независимо от ИТМ, за да се избегне трайна загуба на зрението.
Хранителната оптична невропатия е дисфункция на зрителния нерв, която е важна за зрението. Състоянието е обратимо, ако се хване рано. Но ако не се лекува, това може да доведе до трайно структурно увреждане на зрителния нерв и слепота.
В развитите страни като Великобритания най-честите причини за хранителна оптична невропатия са чревни проблеми или лекарства, които пречат на усвояването на няколко важни хранителни вещества от стомаха. Чисто диетичните причини са по-рядко срещани, тъй като предлагането на храни е добро, но в други части на света бедността, войната и сушата са свързани с недохранване и по-високи нива на хранителна оптична невропатия.
Клинични учени от Медицинското училище в Бристол и Очната болница в Бристол разгледаха случая с подрастващ пациент, който за първи път посети своя личен лекар, оплаквайки се от умора. Връзката между неговия хранителен статус и зрение се връща чак много по-късно и дотогава зрителното му увреждане става трайно.
Освен че е „разяден ядец“, пациентът е имал нормален ИТМ и ръст и е нямал видими признаци на недохранване и не е приемал лекарства. Първоначалните тестове показват макроцитна анемия и ниски нива на витамин В12, които се лекуват с инжекции на витамин В12 и хранителни съвети. Когато една година по-късно пациентът посети личния лекар, се развиха симптоми на загуба на слуха и зрението, но не беше открита причина. Към 17-годишна възраст зрението на пациента постепенно се влошава до степен на слепота. По-нататъшни изследвания установяват, че пациентът е с дефицит на витамин В12, ниски нива на мед и селен, високо ниво на цинк и значително намалено ниво на витамин D и минерална плътност на костите. От началото на гимназията пациентът е ял ограничена диета, базирана на пържени картофи (чипс), пържени картофи (чипс), бял хляб и малко преработено свинско месо. По време на диагностицирането на състоянието на пациента пациентът е имал трайни проблеми със зрението.