Хранене при терминален пациент Етична гледна точка

| В В | В |
Моят SciELO
Персонализирани услуги
Списание
- SciELO Analytics
- Google Scholar H5M5 ()
Член
- Испански (pdf)
- Статия в XML
- Препратки към статии
Как да цитирам тази статия - SciELO Analytics
- Автоматичен превод
- Изпратете статия по имейл
Индикатори
- Цитирано от SciELO
- Достъп
Свързани връзки
- Цитирано от Google
- Подобно в SciELO
- Подобно в Google
Дял
Болнично хранене
версия В он-лайн В ISSN 1699-5198 версия В отпечатана В ISSN 0212-1611
Nutr. Hosp.V vol.20В no.2В МадридВ март/априлВ 2005
Конференция
A. del Caà ± izo Fernández-RoldÃn
Въведение
Ще бъде необходимо да се определят обстоятелствата, при които използването му предлага явна полза за пациента, или ако, напротив, тези мерки могат да бъдат непропорционални или безполезни.
Испанското общество за палиативни грижи определя като неизлечимо болни тези, които имат прогноза за живота по-малко от шест месеца и при които други фактори 2 също се съгласяват:
- Наличие на напреднала, прогресираща и нелечима болест.
- Разумна липса на отговор на специфично лечение.
- Поява на интензивни, множествени, многофакторни и променящи се симптоми.
Конференция, проведена на XX Национален конгрес на Испанското общество за парентерално и ентерално хранене. Саламанка, май 2004 г.
Следователно следващият факт, който трябва да се вземе предвид, е отношението към смъртта, което в своя социален аспект е много добре проучено от Филип Арис 3 .
Напротив, в момента това е обърнато. Това, което Филип Арис 3 нарича „обърната смърт“, се появява и то е, че днешното общество отхвърля смъртта. И това отхвърляне се проявява по два начина:
Първото и най-старото е отхвърлянето, което води до изоставяне на пациента. Ето това се наричаше неизлечимо болен. Когато не остава нищо за правене, пациентът е изоставен.
Третото би било приемането, което представлява философията и основата на палиативните грижи. Тук се разграничават три елемента на действие с терминалния пациент:
1. Контрол на симптомите.
2. Емоционална подкрепа и
„Не позволявайте на очите да прогласят вашата изненада,
не че бихте преподавали
пациентът какво да не знае.
Когато объркването на вас се прояви,
научи се от щастливо лице на сладката магия,
не винаги усмихнати, но винаги спокойни.
И когато скръбта и мъката нахлуят на сцената,
всяка дума с вашия тон на гласа,
всяко движение и всеки поглед,
те трябва да покажат вашия болен
че му принадлежиш по тяло и душа ".
Няма консенсус относно качеството на живот, което заслужава да бъде изживяно и затова златното правило на морала трябва да се основава на недобросъвестност и да се изразява по неговия негативен начин: „не прави на другите това, което не искаш направи ти ".
Същият католически морал, към който апелираме поради голямата културна тежест, която е имал в нашето общество, признава, въз основа на принципа на двоен ефект, легитимността на прибягването до болкоуспокояващи, морфонични или други, въпреки че тяхната администрация може косвено да причини скъсяване на живота. Това е, което се нарича "косвен доброволец". Целта е да се облекчат болката и мъката, въпреки че приложението на морфин може косвено да предизвика депресия на дихателния център. По същия начин Медицината не винаги е длъжна да прави всичко възможно, за да удължи живота на пациента. Има ситуации, в които е законно да се въздържат от прилагане на несъразмерни и необичайни терапии, които служат само за злоупотреба с необратимия процес на умиране 10 .