Хранене; n и диабет Професионална фармация
Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване
Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини
Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове
Farmacia Profesional е двумесечно списание, издавано от 1986 г., пионер в областта на фармацевтичната техническа преса и насочено към фармацевта като предприемач, мениджър и експерт по лекарства. Целта му е да актуализира знанията на фармацевта като здравен специалист и да разгледа актуални проблеми на пазара на лекарства, дермофармация, фармацевтични грижи и фитофармация, наред с други. Професионалната фармация предоставя инструменти и решения за лесно приложение във всички области, които са от интерес за фармацевтите.
Следвай ни в:
От 300 милиона души със захарен диабет (СД), 85% се считат за СД тип 2. Смята се, че до 2025 г. ще има още 33 милиона диабетици. В Европа приблизително 35% от населението страда от диабет през целия си живот. Следователно трябва да разгледаме това заболяване като много разпространена патология и да се опитаме да прегледаме хранителните навици, които го предразполагат, както и най-подходящото диетично лечение.
Разпространение на захарен диабет и сърдечно-съдов риск
Захарният диабет тип 2 (СД) е един от най-големите проблеми в общественото здраве днес, както поради високото му разпространение и честота, така и поради социалната и здравната значимост на усложненията, произтичащи от хроничната хипергликемия. Освен това се изчислява, че само 30-40% от диабетиците при лечение постигат метаболитен контрол, което прави сърдечно-съдовата заболеваемост и смъртност три до четири пъти по-високи при пациенти със ЗД тип 2, отколкото при общата популация. Следователно диабетът трябва да се разглежда не като субект сам по себе си, а като още един сърдечно-съдов рисков фактор.
Рискови фактори за развитие на диабет. Профилактика на диабет
Таблица 1 показва рисковите фактори, за които пациентът ще развие диабет.
Възрастният или диабет тип 2 е предотвратим в 9 от 10 случая. Модифицируеми фактори са заседналият начин на живот и основно диетата.
Счита се, че редовната физическа активност, непушенето, здравословното хранене и опитите за поддържане на здравословно тегло предотвратяват 90% от диабета тип 2.
За това е от съществено значение да открием кои са нашите навици, които се превръщат в рискови фактори за страдащи от диабет.
Диетични навици, които предразполагат към захарен диабет тип 2
По същия начин, по който сладките напитки увеличават затлъстяването, честата им консумация увеличава риска от DM. По-конкретно, пиенето на консервирана сода на ден може да увеличи риска от DM 2 тип с 22%.
Това проучване, обвързващо диабет тип 2 с консумацията на сладки напитки, е публикувано през април 2013 г. Изследването оценява осем европейски кохорти (350 000 участници), участващи в Европейското проспективно проучване за рака и храненето (EPIC).
Редовното пиене на натурални плодови сокове увеличава риска от диабет. Докато консумацията на цели плодове намалява риска от диабет, консумацията на плодови сокове го увеличава. Това е анализът на диетата на 12 198 доброволци, публикуван в British Medical Journal, наблюдаван през август 2013 г.
Както СЗО посочва подробно през 2003 г., прекомерната консумация на плодови сокове е свързана с повишен риск от затлъстяване. По-нови проучвания показват, че това също би увеличило риска от диабет при жените, нещо, което не се случва при пресните плодове
Епидемиологично проучване, проведено във Франция, показа, че честата консумация на преработени, пушени, сушени, осолени или консервирани меса (шунка, сланина, колбаси, пържоли, кренвирши) увеличава риска от диабет.
Докато консумирането на пълнозърнести храни (пълнозърнест хляб, пълнозърнести макаронени изделия, кафяв ориз и др.) Намалява риска от диабет, рафинираните храни могат да го увеличат. Съществува повишен риск от диабет от по-голямата консумация на рафинирани храни, като бял ориз.
На ден трябва да се консумират поне две порции пълнозърнести храни, за да се намали рискът от ЗД тип 2. Тези резултати са получени чрез мета-анализ от октомври 2013 г. на Европейския вестник за епидемиология.
Бързо хранене
Редовната консумация на бърза храна, т.е. повече от веднъж седмично, може да допринесе за увеличаване на теглото и затлъстяване поради увеличаване на енергийния прием. Доказано е, че увеличаването на теглото благоприятства появата на тип 2 DM
ДМ тип 2 е един от най-големите проблеми на общественото здраве днес, както поради голямото му разпространение и честота, така и поради социалното и здравното значение на усложненията, произтичащи от хроничната хипергликемия
Диета: диабет и прием на въглехидрати
Основното хранително вещество, когато препоръчвате диета на диабетик, са въглехидратите: глюкозата е основното хранително вещество, което ще осигури енергия, така че въглехидратите в никакъв случай не трябва да бъдат забранени.
Това, което е важно и трябва да се има предвид, е видът на консумираните въглехидрати, както и разпределението му през целия ден (таблица 2)
Както е отразено в таблицата, през целия ден въглехидратите трябва да се разпределят по такъв начин, че 30% от общото количество да се консумира сутрин (закуска ± средата на сутринта), 40% през обяд следобед (обяд ± закуска) и оставащи 30% вечер (вечеря ± преди лягане).
Но преди всичко е от съществено значение да се прецени какъв тип трябва да бъдат тези въглехидрати. От 55-60% от енергията, която диетичните въглехидрати трябва да осигурят, по-малко от 15% трябва да бъдат прости въглехидрати (висок гликемичен индекс) и повече от 40% бавно абсорбиращи се въглехидрати (нисък гликемичен индекс).
Простите въглехидрати или тези с висок гликемичен индекс произвеждат бърз пик в гликемичния отговор, това би бил видът въглехидрати, който би трябвало да използваме в хипогликемични ситуации, за да достигнем бързо нормалните нива на глюкоза в кръвта.
Сложните, бавно абсорбиращи или нискогликемични въглехидрати предизвикват по-устойчив отговор във времето, освобождават бавно енергията си в кръвния поток и поддържат по-стабилни нива на глюкоза в кръвта.
И в двата случая степента на отговора ще бъде подобна, това, което ще варира, е формата на отговор.
Гликемичният индекс ви позволява да сравнявате реакциите след хранене, произведени от храни, които съдържат въглехидрати. Това е повишаването на кръвната глюкоза 2 часа след поглъщането на фиксирана порция храна (50 g), разделено на отговора, получен от същата порция референтна храна (глюкоза или бял хляб).