Хранене; n и c; ncer (I) Ветеринарен портал

Роберто Елисес Мингес Факултет по хранене на животните Факултет по ветеринарна медицина. UCM [email protected] „Хранене и рак“, в Семинар за Храна и туморна патология в тръстиката: честота, профилактика и терапия. Ente Nazionale della Cinofilia Italiana (ENZI), февруари 2009 г., Милано.

ветеринарен

Изображения, предоставени от автора В резултат на по-доброто благосъстояние на нашите домашни любимци животът им се удължава, а заедно с това и болестите им. В момента се изчислява, че 40% от кучетата на възраст над десет години ще развият онкологични процеси (Фигура 1). Поради тази причина и заедно с факта, че това е болест, която ни засяга пряко или че ще го направи в бъдеще (семейство, приятели и други домашни любимци), можем да считаме, че работим с силно емоционално заредени и силно чувствителна патология.

Типът рак и възможните метастази ще зависят от прогнозата на животното. Основната грижа на собствениците в тези процеси е продължителността на живота на техния домашен любимец. В този смисъл храненето и храната не е основен фактор, но е променлива, която пряко влияе върху оцеляването. Няма да излекуваме пациента, но ще подобрим качеството му на живот и отговора им на противотуморни лечения.

Когато го сравняваме с медицината, виждаме, че има малко проучвания в тази област във ветеринарната медицина, тъй като разпространението е различно при кучета и котки, чувствителността към болестта е различна, има променливост в отговора на лечението и накрая, поради честотата, с която пациентът е евтаназиран (симптомите, свързани със заболяването или химиотерапията, се приемат зле от собствениците). По същия начин наличната информация за това как можем да предотвратим тази патология е много оскъдна.

Пациентите с рак показват загуба на тегло, свързана с множество симптоми, типични за заболяването или за медикаментозно лечение, наречено туморна кахексия. Това е добре описан паранеопластичен синдром, обратно свързан с оцеляването и качеството на живот, както и с успеха на химиотерапията. Между 30 и 80% от кучетата ще развият кахексия и 25% ще умрат в резултат на това. За него, неговата патофизиология и управление вижте следната статия.

Очевидно е, че има ясно видими и лесно диагностицирани туморни процеси, но има много други, при които е много трудно да се диагностицират ранните им стадии.

Говорили сме за загуба на тегло, но има и други заболявания или ситуации, които също причиняват загуба на тегло (т.е. хипертиреоидизъм, лайшманиоза) и затова е важно да имаме история на пациента. При туморната кахексия има параметри, които ясно се различават от анорексията. Като цяло приемът на храна (= енергия) и енергийните разходи са нормални или увеличени. От друга страна, мускулната маса (много важно, нейната оценка върху костните релефи) и телесните мазнини намаляват и ние не сме в състояние да обърнем процеса, въпреки че увеличаваме и модифицираме дневната дажба. Ето защо, кахексията е по-скоро процес, хроничен или септичен, отколкото процес на гладно (с изключение на крайните фази).

Определяме туморната кахексия като най-често срещания паранеопластичен процес във ветеринарната медицина, характеризиращ се с прогресивна и неволна загуба на тегло и телесно състояние, като последица от метаболитните промени, които се случват и неподатливи на лечение с храна.

Загубата на тегло се причинява от няколко фактора: • Местоположение и степен на туморна инфилтрация. В този смисъл храносмилателният процес може да бъде директно (т.е. рак на панкреаса) или индиректно (т.е. тумор в далака; Фигура 3) или от лоша подвижност на пациента (т.е. остеосарком; Фигура 4). • Храносмилателна дисфункция • Анорексия • Странични ефекти от химиотерапията • Хуморални и туморни цитокини: TNFα (фактор на туморна некроза), интерлевкини 1 и 6, PIF (фактор на протеолиза), LMF (фактор за мобилизация на мазнини). • И главно поради промени в метаболизма на въглехидратите, протеините и мазнините.