Хранене и живот; Непоносимостта към лактоза се научете да я познавате, за да живеете с нея
Всъщност Аймара и Мапуче имат по-високи цифри на дефицит от останалото население, което има по-голяма комбинация от испанците. Следователно около 50% от нашето население би имало този вид дефицит.
Въглехидратите са важни хранителни вещества, тъй като те осигуряват по-голямата част от калориите, необходими на хората. За новороденото и бебето този въглехидрат е лактоза. Лактозата присъства в майчиното мляко на всички бозайници, с изключение на морския лъв, от края на бременността и през цялата лактация.
Това важно хранително вещество е основният източник на въглехидрати за недоносените и новороденото. Немаловажен факт е значението на кърмата: тя съдържа 7% лактоза, едно от най-високите нива сред бозайниците. Междувременно кравето мляко има съдържание от 4%. Това се използва като заместител на кърмата, в случай че е недостатъчно или липсва.
В днешния живот всеки ден се говори за непоносимост към лактоза.За какво става въпрос? Тънките черва на човека съдържат ензим, лактаза, който разгражда лактозата до глюкоза и галактоза. Когато този ензим не успее, възниква непоносимост към лактоза, което не е нищо друго освен лошо храносмилане и лошо усвояване.
От патофизиологична гледна точка, неусвоената лактоза и продуктите от храносмилането, произведени от бактерии в дебелото черво и дисталния илеум, привличат вода и електролити към чревния лумен, увеличавайки обема на съдържанието на дебелото черво. Капацитетът за реабсорбция на вода и електролит на дебелото черво е надвишен и в резултат на това възниква диария.
Необходимо е да се разбере, че непоносимостта към лактоза има различни видове прояви: вроден дефицит на лактаза, първичен или късен дефицит на лактаза и лактазен дефицит, вторичен спрямо други патологии.
Вроденият дефицит на лактаза, вероятно генетичен, автозомно-рецесивен, започва своите симптоми при раждането. Диарията се появява за първи път, когато бебето поглъща кърма или краве мляко или други продукти със съдържание на лактоза. Децата първоначално са в добро общо състояние и апетит, но скоро се появяват дехидратация и ацидоза. Ако не получат адекватно лечение, се добавя вторично недохранване. В този случай, който е много рядък в световен мащаб, спирането на лактозата води до бързо подобряване на симптомите.
Първичен или късно настъпващ (популационен) дефицит на лактаза се дължи на нормалното намаляване на лактазния ензим в чревната лигавица, което се случва след напускане на майчината гърда и се наблюдава при висок процент от човешката популация. Това е обичайната форма на представяне след три години живот.
Намаляването на лактазата може да настъпи в началото на живота (между 1 и 3 години) при популации с лоша екологична хигиена и където стомашно-чревните инфекции и недохранването са по-чести и картината се проявява по-рано. Това се случва в по-късна възраст в страни с по-добри условия на околната среда (8, 10 и дори 20 години), какъвто е случаят с Чили.
Намаляването на лактазната активност в чревната лигавица ще бъде генетично обусловено.