Хондрална травма на тазобедрената става - клиника CEMTRO
Хондални или остеохондрални наранявания или хрущялни наранявания на тазобедрената става, когато хрущялът в тази става е повреден. Когато увреждането е широко разпространено и засяга целия хрущял, говорим за артроза на тазобедрената става.
В тялото има само три тъкани, които се регенерират: кост, роговица и черен дроб. Останалите се лекуват с фиброзни тъкани. Това означава, че хрущялът не може да се възстанови сам, и че нараняванията на хрущяла не могат да се излекуват спонтанно. Поради тази причина наранявания на хрущяла, те обикновено причиняват хроничен дискомфорт и прогресират до остеоартрит на ставата.
Хондралните наранявания на тазобедрената става обикновено се появяват в контекста на други патологии на тазобедрената става, така че техният подход обикновено изисква лечение на причинните наранявания.
Причини
В случай на тазобедрена става, нараняването на хрущяла може да се дължи на процеси, които директно увреждат хрущяла или причиняват продължително износване, или на заболявания, които го отслабват. Най-честите причини са:
- Травма над тазобедрената става;
- Фемороацетабуларен удар (удар на ставата, който кара хрущяла непрекъснато да се трие в костта)
- Сълзи от лабрум (подложка, която предпазва тазобедрената става)
- Остеонекроза
- Дисекционен остеохондрит
- Вътреставни свободни тела
- Дисплазия Хип
- Дегенеративни ставни заболявания
Клиника
Вътреставните наранявания на тазобедрената става често причиняват болка в слабините което се влошава от определени движения.
В зависимост от основната причина за нараняването ще има някои знаци за проучване. Лабрумните сълзи и вътреставно разхлабените тела често предизвикват характерно щракване за движение. Фемороацетабуларният удар се доказва чрез възпроизвеждане на болка в тазобедрената става след теста за удар.
Диагноза
The рентгенови снимки на тазобедрената става помогнете ни първоначално да определим грубо увреждане и да изключим наранявания на костите.
The Магнитен резонанс Полезно е да се направи оценка на меките тъкани и да се проучи положението на хрущяла и Магнитен резонанс Arthro (Резонансът на ставата, в която се инжектира контраст, за да се усъвършенства изображението) ни позволява по-точно да диагностицираме наранявания на лабрума и разграничени наранявания на хрущяла.
Най-важният тест за диагностика и който позволява лечение в много случаи е тазобедрена артроскопия, в който, чрез въвеждане на камера в ставата, ние директно наблюдаваме ситуацията на същата.
Лечение
Лечение на хрущялни наранявания на тазобедрената става зависи до голяма степен от степента на участие хрущял, причините за него и възрастта и общите условия на пациентите.
По принцип нараняванията на тазобедрената става са изследвани зад коляното, така че много от техниките са екстраполирани от обичайните техники за лечение на хрущялни наранявания на коляното.