Холедохолитиаза и холангит - Хепатални нарушения; етика и жлъчни пътища - Ръчна MSD версия; n за
, Д-р,
- Клиника в Кливланд
- Клиника в Кливланд Lerner College of Medicine на Университета Case Western Reserve
- Аудио (0)
- Калкулатори (0)
- Изображения (0)
- 3D модели (0)
- Маси (1)
- Видео (0)
Изчисленията могат да бъдат описани като
Първични (обикновено кафяви пигментни камъни), които се образуват в жлъчните пътища
Вторични (обикновено холестерол), които се образуват в жлъчния мехур, но мигрират в жлъчните пътища
Остатъци, които остават незабелязани по време на холецистектомия (те стават очевидни през следващите 3 години)
Рецидивиращи, развиващи се в каналите> 3 години след операцията
В развитите страни> 85% от често срещаните камъни в жлъчните пътища са вторични и компрометирани пациенти са с други камъни в жлъчния мехур. До 10% от пациентите със симптоматични камъни в жлъчката също имат общи камъни в жлъчните пътища. След холецистектомия могат да се образуват кафяви пигментни камъни в резултат на застой (напр. Поради следоперативна стриктура) и последваща инфекция. Процентът на пигментираните дуктални камъни се увеличава с времето след холецистектомия.
Камъните в жлъчката могат да пътуват до дванадесетопръстника, без да причиняват симптоми. Жлъчните колики се развиват, когато каналите станат частично запушени. Най-пълната обструкция води до разширяване на каналите и причинява жълтеница и в крайна сметка холангит (бактериална инфекция). Камъни, които възпрепятстват ампулата на Vater, могат да причинят литиазисен панкреатит. Някои пациенти (обикновено тези, които са по-възрастни) развиват жлъчна обструкция, вторична поради наличието на камъни, които досега не са причинявали симптоми.