Хирургия; консервативен ларинкс при пациенти, които са кандидати за комбинирано лечение с

Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

Списание Хирургия и хирурзи Това е научен орган за разпространение на Мексиканската академия по хирургия, институция, основана през 1933 г., консултативен орган към федералното правителство по здравеопазване и социална политика и съветник към Общия здравен съвет на Мексико. В него членуват 421 видни професионалисти от 64 медицински и хирургични специалности и професионалисти от области, свързани със здравето, което допринесе за придаване на тяло, структура, доктрина, мисия, визия и престиж на мексиканската хирургия и медицина в контекста на международния.
Хирургия и хирурзи Той е показател за академично, научно, медицинско, хирургично и технологично развитие в областта на здравеопазването в Мексико и в международен план. Оригинални научни статии, клинични случаи, прегледни статии от общ интерес и писма до редактора се публикуват на всеки два месеца на английски и испански език. Статиите се избират и публикуват след стриктен анализ, в съответствие с международно приетите стандарти.

Индексирано в:

Medicus/Medline, Scopus, Разширен индекс за научно цитиране

Следвай ни в:

Импакт факторът измерва средния брой цитати, получени за една година за произведения, публикувани в публикацията през предходните две години.

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

Обобщение
Ключови думи
Резюме
Ключови думи
Заден план

Обобщение
Ключови думи
Резюме
Ключови думи
Заден план
материали и методи
Класификационни тестове
Потвърждаващи тестове
Статистически анализ
Резултати
Дискусия
Заключения
Конфликт на интереси
Библиография

Стандартното нехирургично консервативно лечение на напреднал стадий на рак на ларинкса се комбинира (химио-лъчетерапия); Усложненията, които възникват при това лечение, не са малко, главно при преглъщане. Консервативната хирургия на ларинкса продължава да бъде ефективна алтернатива за контрол на рака без усложненията, които химио-лъчетерапията има.

материали и методи

Ретроспективно, напречно сечение, което включва пациенти с cT3, cN0 рак на ларинкса с параглотична инфилтрация, хордална фиксация, но нормална подвижност на аритеноидите, без субглотична инфилтрация, са лекувани с субтотална супракрикоидна ларингектомия. Бяха оценени усложненията, последствията от лечението и рецидивите. Бронхиалната аспирация е изследвана с радиоактивна лястовица.

Имаше 25 пациенти, в 22 границите на секциите бяха отрицателни; при едната границите са имали контакт с тумора и при 2 са били положителни. Двама пациенти са получили следоперативна лъчетерапия. Средната деканулация е била 15 дни, а изтеглянето на назогастралната сонда е 25 дни. Средното проследяване е 26 месеца; никой не е представил рецидив на тумора или конверсия в тотална ларингектомия. Всички с нормално преглъщане и нито едно с трайна трахеостомия; гласът се счита за разбираем във всички. Радиоактивната лястовица показва аспирация при 15/25 пациенти, нито един с клинични последици. Петима пациенти са имали следоперативни усложнения, 4 са имали нужда от повторна операция, но никой не е превърнат в тотална ларингектомия.

Консервативната хирургия е ефективна алтернатива на асоциираната химио-лъчетерапия, предлага онкологичен контрол, приемливи усложнения и минимални последствия. Въпреки че повечето пациенти имат аспирация, това не влияе върху функционалния статус.

Стандартът на грижа за рак на ларинкса в напреднал стадий е комбинирано лечение (химио-лъчетерапия). Усложненията при това лечение обаче не са малко, главно при преглъщане. Консервативната хирургия на ларинкса остава ефективна алтернатива за контрол на рака без усложненията на химио-лъчетерапията.

материали и методи

Проведено е ретроспективно проучване при пациенти с рак на ларинкса cT3, cN0 с параглотична инфилтрация, фиксиране на гласната струна, минимална инвазия на хио-тиреопиглотното пространство, но с нормална аритеноидна подвижност и без субглотично разширение, лекувани с субтотална надкрикоидна ларингектомия. Бяха оценени усложнения, продължения на лечението и локален рецидив. Бронхиалната аспирация е изследвана с радиоактивна лястовица.

Имаше 25 пациенти, 22 с отрицателни хирургически граници, единият имаше туморен контакт с хирургическите граници и 2 бяха положителни. Двама пациенти са получили следоперативна лъчетерапия. Средната деканулация беше 15 дни, а отстраняването на назогастралната сонда 25 дни. По време на средното проследяване от 26 месеца нито един от пациентите не е имал рецидив на тумора или е необходимо преминаване към тотална ларингектомия. При всички пациенти преглъщането е нормално и никой не изисква постоянна или временна трахеотомия или окончателна гастростомия. Гласът се счита за разбираем при всички пациенти. Радиоактивното поглъщане показва аспирация при 15/25 пациенти, като нито един не е клинично значим. Имаше следоперативни усложнения при 5 пациенти и 4 пациенти се нуждаеха от повторна интервенция, но без преминаване към тотална ларингектомия.