Хирургия; а от затлъстяване; подход по избор; n с различни опции t; Испански хирургически cnicas

Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

подход

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

Испанската хирургия е официалният орган на Испанската асоциация на хирурзите (AEC) и на Испанското дружество по гръдна хирургия (SECT), и двете научни дружества обхващат по-голямата част от общите и гръдните хирурзи, както и други подспециалисти на испанската хирургия. Списанието е най-добрият показател за техническото и концептуално развитие на испанската хирургия, по такъв начин, че на неговите страници, подобно на еволюцията, която е претърпяла хирургията в света, все по-голямо внимание се отделя на биологичните и клиничните аспекти на хирургичната патология, надхвърляйки по този начин оперативния акт, който в миналото е бил основният фокус на вниманието в тази област на медицината. Съдържанието на списанието е структурирано в разделите „Оригинали“, „Рецензии“, „Клинични бележки“ и „Писма до редактора“, а статиите са подбрани и публикувани след строг анализ, следвайки международно приети стандарти.

Индексирано в:

SCIE/JCR, Index Medicus/Medline, IBECS, IME

Следвай ни в:

Импакт факторът измерва средния брой цитати, получени за една година за произведения, публикувани в публикацията през предходните две години.

CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

Хирургията при затлъстяване е част от портфолиото от услуги на повечето държавни и частни болници. В дългосрочен план това е най-добрият и единствен терапевтичен вариант, който постига загуба на тегло и подобряване на съпътстващите заболявания при пациенти със затлъстяване. С въвеждането на минимално инвазивна хирургия, постихирургичните резултати се подобриха и съответно удовлетвореността и степента на приемане сред населението. Всичко това мотивира, че в Испания всяка година се извършват повече интервенции с включването на нови хирургични екипи. Това търсене предполага необходимостта от обучение на специализирани хирурзи, които могат да възпроизвеждат тези техники с ниска заболеваемост (10%) и следоперативна смъртност (под 1%).

По принцип най-приетите техники, с техните варианти, са стомашен байпас, регулируема стомашна лента, вертикална гастропластика от типа Masson и билиопанкреатична диверсия. Всяка техника трябва да бъде обратима и възпроизводима и да осигурява дългосрочно (5 години) добро качество на живот и загуба на тегло с 50% от наднорменото тегло при 70% от оперираните пациенти.

Всяка хирургическа техника, приложена правилно, осигурява по-добри дългосрочни резултати от консервативното медицинско лечение (диетично, фармакологично и др.). Всеки хирург или хирургичен екип трябва да препоръча техниката, за която е най-добре подготвен.

Успехът на стомашния байпас зависи от хирурга, тъй като той се състои в създаване на стомашен резервоар с тясна по-малка кривина и с малък обем за насърчаване на ограничението и ранното засищане. Реконструкцията на храносмилателния тракт се извършва на верига Roux-en-Y с променлива дължина, с ръчна или механична анастомоза. Като сложна процедура може да има сериозни усложнения като следоперативно кървене и храносмилателна фистула. Общата смъртност е 1-2%, но може да се удвои или утрои през първите 25 случая. Кривата на обучение е дълга (поне 100 процедури) и е необходимо непрекъснато обучение с екип, който извършва повече от 40 интервенции годишно. Загубата на тегло е много важна, 70-80% от наднорменото тегло се достига само за 9 месеца, въпреки че има възвръщане от 5-10 кг от втората година.