Хипотензии; n ортост; етика; хипотензия; n постурално; Middlesex Health
Общ преглед
Ортостатичната хипотония (наричана още постурална хипотония) е форма на ниско кръвно налягане, която се появява, когато се изправите от седнало или легнало положение. Ортостатичната хипотония може да ви накара да се почувствате замаяни или замаяни и дори да припаднете в безсъзнание.
Ортостатичната хипотония може да бъде лека и епизодите да продължат по-малко от няколко минути. Дълготрайната ортостатична хипотония обаче може да е признак на по-сериозни проблеми, така че е важно да посетите лекар, ако често ви се вие свят, когато сте изправени.
Случайната (остра) ортостатична хипотония обикновено се причинява от нещо очевидно, като дехидратация или продължителна почивка в леглото, и се лекува лесно. Хроничната ортостатична хипотония често е признак на друг здравословен проблем, така че лечението варира.
Симптоми
Най-честият симптом е замаяност или замаяност при ставане от седнало или легнало положение. Симптомите обикновено продължават по-малко от няколко минути.
Някои от признаците и симптомите на ортостатична хипотония включват следното:
- Замайване или замаяност при изправяне
- Замъглено виждане
- Меко място
- Припадък (синкоп)
- Дезориентация
- Болест
Причини
Когато се изправите, гравитацията кара кръвта да се обединява в краката и корема ви. Това понижава кръвното налягане, защото има по-малко кръв, която циркулира обратно към сърцето.
Обикновено специални клетки (барорецептори) в близост до артериите на сърцето и шията усещат това по-ниско кръвно налягане. Барорецепторите изпращат сигнали до центровете в мозъка, като казват на сърцето да бие по-бързо и да изпомпва повече кръв; по този начин кръвното налягане се стабилизира. Тези клетки също стесняват кръвоносните съдове и повишават кръвното налягане.
Ортостатичната хипотония възниква, когато нещо прекъсне естествения процес на организма за противодействие на ниското кръвно налягане. Много състояния могат да причинят ортостатична хипотония, например следното:
Рискови фактори
Следните са рисковите фактори за ортостатична хипотония:
-
Възраст. Ортостатичната хипотония е често срещана при тези над 65-годишна възраст. Специалните клетки (барорецептори) в близост до артериите в сърцето и шията, които регулират кръвното налягане, могат да се свиват с напредването на възрастта. Освен това за застаряващото сърце може да бъде по-трудно да ускори и компенсира спада на кръвното налягане.
Лекарства. Те включват лекарства, които се използват за лечение на високо кръвно налягане или сърдечни заболявания, като диуретици, алфа-блокери, бета-блокери, блокери на калциевите канали, инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим (АСЕ) и нитрати.
Други лекарства, които могат да увеличат риска от ортостатична хипотония, включват лекарства, давани за лечение на болестта на Паркинсон, някои антидепресанти, някои антипсихотици, мускулни релаксанти, лекарства за лечение на еректилна дисфункция и наркотици.
Приемът на лекарства за лечение на високо кръвно налягане с други лекарства без рецепта може да причини ниско кръвно налягане.
Усложнения
Постоянната ортостатична хипотония може да доведе до сериозни усложнения, особено при възрастни възрастни. Някои от тях са следните:
- Водопад. Падането поради припадък е често усложнение при хора с ортостатична хипотония.
- Удар. Промените в кръвното налягане, причинени от ортостатична хипотония (преминаване от седнало в изправено положение), могат да бъдат рисков фактор за инсулт поради намален приток на кръв към мозъка.
- Сърдечно-съдови заболявания. Ортостатичната хипотония може да бъде рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания и усложнения, като болка в гърдите, сърдечна недостатъчност или проблеми със сърдечния ритъм.
Диагноза
Целта на лекаря при оценката на ортостатичната хипотония е да открие причината и да определи подходящото лечение. Причината често е неизвестна.
Вашият лекар може да прегледа вашата медицинска история и симптоми и да извърши физически преглед, за да ви помогне да диагностицирате състоянието си.
Вашият лекар може също да препоръча една или повече от следните опции:
Електрокардиограма. Този неинвазивен тест може да открие нарушения в сърдечния или сърдечния ритъм и проблеми с доставката на кръв и кислород към сърдечния мускул.
По време на този тест върху кожата на гърдите, ръцете и краката са прикрепени меки, лепкави петна (електроди). Тези петна откриват електрическите сигнали на сърцето и една машина ги записва на милиметрова хартия или ги показва на екран.
Ехокардиограма. В този неинвазивен тест се използват звукови вълни за създаване на видео изображение на сърцето. Звуковите вълни са насочени към сърцето от устройство, подобно на пръчка (преобразувател), което е поставено върху гърдите.
Звуковите вълни, които отскачат от сърцето, се отразяват от гръдната стена и се обработват по електронен път, за да осигурят видео изображения на сърцето в движение за откриване на структурно сърдечно заболяване.