Хипокалорична диета и физическа подготовка, което е по-добре да подобрим нашето здраве или обхват
Глобалното разпространение на затлъстяването, характеризиращо се с излишък на мастна тъкан, нарасна до пандемични пропорции. Множество отзиви показаха това натрупването на мастна тъкан като цяло, и по-специално във висцералната област, е тясно свързано с заболеваемостта и смъртността за всички причини. Тъй като затлъстяването е важен, но и модифицируем рисков фактор за сърдечно-съдови и метаболитни заболявания, Световната здравна организация препоръчва интервенции в начина на живот за намаляване на телесното тегло с 5-10% като лечение за затлъстяване.
Ограничаването на калориите и физическата подготовка причиняват намаляване на телесното тегло предизвикване на отрицателен енергиен баланс, при който енергийните разходи надвишават калорийния прием. Когато се сравняват хипокалоричната диета и физическото обучение, мета-анализите разкриват, че диетичните ограничения имат превъзходни ефекти върху намаляването на теглото. Все повече доказателства показват това излишъкът от висцерална мастна тъкан може да доведе до по-вредни ефекти, свързани със затлъстяването върху здравето, отколкото излишното телесно тегло. Всъщност повишената висцерална мастна тъкан е силно свързана с инсулинова резистентност и сърдечно-съдови заболявания. Какво още, намаляването на висцералната мастна тъкан подобрява сърдечно-съдовия и метаболитен риск. Следователно, промяната във висцералната мастна тъкан се счита за по-важна от намаляването на теглото при лечението на затлъстяването.
При пациенти със затлъстяване физическото обучение води до по-здравословен метаболитен и сърдечно-съдов фенотип. Въпреки че упражненията не винаги са насочени към намаляване на телесното тегло, физическото обучение като цяло и аеробното обучение в частност имат мощни ефекти при намаляване на висцералната мастна тъкан.
Както ограничаването на калориите, така и физическото обучение успешно намаляват висцералната мастна тъкан. Хипокалоричната диета обаче доведе до значително по-голяма загуба на тегло, но физическото обучение има тенденция да показва по-голямо намаляване на висцералната мастна тъкан в сравнение с ограничението на калориите. Това предполага, че оценката само на промените в общото телесно тегло може да доведе до негодни заключения при оценка на ефикасността на интервенция в начина на живот при хора с наднормено тегло и затлъстяване, тъй като ползите за здравето възникват независимо от промените в телесното тегло. Всъщност, дори при липса на загуба на тегло след тренировка, са налице ползи за здравето като намалена висцерална мастна тъкан.