Химиотерапия и инфекции
Бактериални инфекции
Лечението на бактериални инфекции при пациенти с венци, лекувани с високи дози химиотерапия, включва следното:
- Използване на медикаментозни или пероксидни води за уста.
- Четкане и конци.
- Използване на зъбни протези възможно най-малко.
Бактериалните инфекции при пациенти, лекувани с лъчева терапия, обикновено се лекуват с антибиотици.
Дрожди инфекции
Устата обикновено съдържа гъбички, които живеят по тялото, без да причиняват никакви проблеми. Въпреки това, свръхрастежът на гъбички може да бъде сериозен и изисква лечение.
Антибиотици и стероидни лекарства често се използват, когато пациент, лекуван с лъчева терапия, има нисък брой на белите кръвни клетки. Тези лекарства променят баланса на бактериите в устата, като по този начин улесняват прекомерния растеж на гъбички. Гъбичните инфекции са чести при пациенти, лекувани с лъчева терапия.
Гъбичните инфекции се предотвратяват с лекарства. Лечението на повърхностни гъбични инфекции в устата включва само води за уста и капки за кашлица, които съдържат противогъбични лекарства. Те се използват след отстраняване на протези, измиване на зъбите и почистване на устата. При протези и стоматологични устройства трябва да се използва антибактериално изплакване, както и за изплакване на устата.
По-дълбоките гъбични инфекции, като инфекции в хранопровода или червата, се лекуват с орални или инжекционни лекарства.
Вирусни инфекции
Пациентите с химиотерапия, особено тези с отслабена имунна система, са уязвими към леки до сериозни вирусни инфекции. Ранното откриване и лечение на инфекции е важно. Лекарствата могат да се използват за профилактика или лечение на вирусни инфекции.
Херпес вирусните инфекции могат да се повторят при пациенти, лекувани с лъчева терапия, които имат тези инфекции.
Кръвоизлив
Кървенето се появява по време на химиотерапия, когато противораковите лекарства засягат способността на кръвта да се съсирва.
Местата с болести на венците могат да кървят сами или когато се дразнят от хранене, четкане или конци. Кървенето може да бъде леко (малки червени петна по устните, мекото небце или основата на устата) или тежко, особено по линията на венците и от язви в устата. Когато кръвната картина падне под определени нива, венците изтичат кръв.
При внимателно проследяване повечето пациенти могат да почистват и почистват конци през периода на намалена кръвна картина.
Текущите систематични грижи за устната кухина ще помогнат за предотвратяване на инфекции, които могат допълнително да усложнят проблемите с кървенето. Вашият зъболекар или лекар ще предостави насоки за лечение на кървене и безопасно поддържане на устата чиста, когато броят на кръвта е нисък.
Лечението на кървене по време на химиотерапия включва следното:
- Използване на лекарства за намаляване на притока на кръв и подпомагане образуването на съсиреци.
- Използване на локални продукти, които покриват и запечатват областите на кървене.
- Използване на изплакване със смес от една част 3% водороден прекис в 2 или 3 части разтвор на солена вода (една чаена лъжичка сол в четири чаши вода), за да се подпомогнат почистването на устните лезии. Изплакването трябва да се извършва внимателно, за да не се нарушават съсиреците.