Хепатомегалия поради деп; глюк сайт; гено хеп; Захарен диабет тип 1 и Anales de Pediatría

Испанската асоциация по педиатрия има за една от основните си цели разпространението на строга и актуална научна информация за различните области на педиатрията. Anales de Pediatría е органът за научно изразяване на асоциацията и представлява превозното средство, чрез което сътрудниците комуникират. Той публикува оригинални трудове за клинични изследвания в педиатрията от Испания и страни от Латинска Америка, както и преглед на статии, изготвени от най-добрите специалисти във всяка специалност, годишните съобщения на конгреса и протоколите на Асоциацията, както и ръководства за действие, изготвени от различните общества/Специализирани Секции, интегрирани в Испанската асоциация по педиатрия. Списанието, еталон за испаноезичната педиатрия, е индексирано в най-важните международни бази данни: Index Medicus/Medline, EMBASE/Excerpta Medica и Index Médico Español.

глюк

Индексирано в:

Index Medicus/Medline IBECS, IME, SCOPUS, Разширен индекс за научно цитиране, Доклад за цитиране на списания, Embase/Excerpta, Medica

Следвай ни в:

Импакт факторът измерва средния брой цитати, получени за една година за произведения, публикувани в публикацията през предходните две години.

CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

При пациенти с диабет с лош метаболитен контрол, подложени на точна хиперинсулинизация, са описани хепатомегалия и повишаване на серумните чернодробни ензими поради натрупване на чернодробен гликоген 1-8. Това разстройство е описано за първи път през 1930 г. от Paul Mauriac 8. Ако хепатомегалията и променените нива на чернодробните ензими са придружени от дислипидемия, кушингоидни характеристики и забавен растеж и развитие на пубертета, можем да говорим за синдром на Mauriac. Важността на това състояние се крие във факта, че то представлява най-честата причина за чернодробна дисфункция при деца или юноши със захарен диабет тип 1 и в неговата обратимост чрез оптимизиране на лечението с инсулин. .

Клинично наблюдение (фиг. 1)

Фигура 1. Първоначални клинично-аналитични данни и след засилване на метаболитния контрол.

14-годишно момиче с ДМ тип 1 с 9-годишна еволюция, прието поради неацидотична кетозна метаболитна декомпенсация с капилярна кръвна глюкоза над 500 mg/dl. През последните 7 месеца той е приет пет пъти за кетоацидоза. Той получава инсулиново лечение със скорост 1,6 IU/kg/ден при прекъснат режим. При физически преглед тя представи тегло в процентил 10 (46 кг) и ръст в процентил 3 (150 см), болезнена хепатомегалия 4 см и сексуално развитие при възрастни. Общ анализ: HbA 1C 12,6%, MBG 372 mg/dl, фруктозамин 558 µmol/l, общ холестерол 308 mg/dl, триглицериди 454 mg/dl, AST 98 IU/l, ALT 57 IU/l и други параметри на нормалния черен дроб функция. Отрицателно изследване на болестта на Уилсън, вирусен и автоимунен хепатит. Абдоминална ехография: увеличен черен дроб с нарушена ехогенност, предполагаща интрахепатално натрупване на гликоген (фиг. 2). Лечението с инсулин започва в непрекъсната инфузия и впоследствие в режим на прекъсване със скорост 0,9 IU/kg/ден, като се постигат добри гликемични контроли. При проследяване след 2 седмици, разделителна способност на хепатомегалия и стойности на трансаминазите от AST 17 IU/l, ALT 29 IU/l, общ холестерол 146 mg/dl, триглицериди 65 mg/dl.