"Хапчето за холестерол" прави ли нещо?
Когато диетата и физическата активност не са достатъчни или са се провалили, лекарят ще прецени дали е необходимо медикаментозно лечение.
The холестерол Това е основна молекула за човешкия живот, тъй като изпълнява жизненоважни функции. Например, той е предшественик на синтеза на полови хормони и жлъчни киселини и е част от множество структури в тялото.
Тази молекула може да има два произхода:
1. Екзогенни: погълнат от диетата и абсорбиран в тънките черва. Противно на общоприетото схващане е доказано, че не влияе много на нивата на холестерола в кръвта.
две. Ендогенни: синтезиран от тялото, в черния дроб. Това зависи от различни генетични и диетични фактори. Простите захари и наситените мазнини увеличават ендогенния синтез на холестерол.
Прекалено високите или твърде ниските нива на холестерол могат да доведат до здравословни проблеми. Хиперхолестеролемията е свързана с повишен риск от сърдечно-съдови заболявания, основната причина за смъртността в нашето общество.
Важно е да се прави разлика между два вида холестерол. LDL, известен като "лош", не трябва да надвишава определена граница, тъй като увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания. HDL, известен като "добър", е желателно да бъде висок, тъй като предпазва от сърдечно-съдови заболявания.
В момента съществуват различни методи за определяне на сърдечно-съдовия риск, което позволява да се оцени рискът от смърт от тази причина. Това е много полезно при асимптоматични хора и освен това ниска цена.
Основните методи, използвани за прогнозиране на риска от смърт от сърдечно-съдово събитие на 10 години, се основават на таблиците REGICOR и SCORE. Първите вземат предвид дали пациентът е пушач, диабет, възраст, стойности на кръвното налягане, общ холестерол, HDL холестерол и LDL холестерол. Последните вземат предвид пола, възрастта, кръвното налягане, плазмените концентрации на холестерол и дали субектът пуши или не.
При пациенти без диабет двете таблици дават много сходни резултати. Като се вземат предвид резултатите от този анализ и наличието на други патологии, се определя дали пациентът трябва да получи или не Фармакотерапия, при условие, че диетата и физическата активност не са достатъчни или са се провалили.
Какви пациенти могат да приемат статини?
Фармакологичното лечение за понижаване на общия и LDL холестерола и следователно на сърдечно-съдовия риск са статините.
Пациентите, които биха могли да се възползват от употребата му, са следните:
Лица, чиито Нивата на LDL холестерол надвишават 240 mg/dL и пациенти със стойности над 190 mg/dL с фамилна дислипидемия или тежка артериална хипертония.
По същия начин целта е да се постигнат стойности на LDL холестерол под 70 mg/dL при пациенти с установено сърдечно-съдово заболяване като исхемична болест на сърцето, захарен диабет тип I и увреждане на прицелен орган, захарен диабет тип II със свързани сърдечно-съдови рискови фактори или увреждане на прицелен орган с напреднало хронично бъбречно заболяване и пациенти с SCORE нива ≥ 10%.
И накрая, целта за стойности на LDL холестерол по-ниски от 100 mg/dL е установена при пациенти със захарен диабет тип I и II без лезии на който и да е прицелен орган или свързани сърдечно-съдови рискови фактори, пациенти с умерено хронично бъбречно заболяване и пациенти със стойности SCORE между 5 и 10%.