Групи по психообразование и обучение по хранене

Автор/автори: М. П. Соро
Дата на публикуване: 01.03.2007
Тематична област: Личностни разстройства .
Вид работа: Конференция

групи

РЕЗЮМЕ

Груповите подходи за когнитивно поведенческо ориентиране са показали полезност за лечението на хранителни разстройства. Отделът за хранителни разстройства в болница Royo Villanova в Сарагоса е посветен на лечението на възрастни пациенти с тези патологии в продължение на 7 години. В рамките на подготовката за промяната, ние вярвахме, че би било интересно да се засилят секциите за психообразование и обучение по хранене преди действителната психологическа програма.

Настоящата групова програма се предлага на 12 пациенти с анорексия и 15 пациенти с булимия. Психообразователните и хранителни модули са структурирани в четири седмични сесии с продължителност от 90 минути, които ще бъдат разработени за един месец. Психообразователен модул: I Въведение Анорексия-булимия (1. Концепция; 2. Многоопределен характер; 3. Предразполагащи, ускоряващи и поддържащи фактори); II Физическо и психологическо въздействие (1. Промени и нарушения, причинени от анорексия; 2. Промени и нарушения, причинени от булимия; 3. Рисково поведение при хранителни разстройства); III модел на енергиен баланс (1. Метаболизъм; 2. Регулация на сита на глада); IV Адекватни навици в храненето и в ежедневието; V Хранителни нужди). Хранителен модул: съдържа най-новите препоръки за здравословна диета. Класифициран е по групи храни и препоръки за консумация за всяка от тях. Прави се опит да се структурира диетата така, че да е достатъчна и балансирана. Нерационалните идеи за храната и храненето се идентифицират и коригират. Ние анализираме неговото приемане и модификации при пациенти с клинично подобрение, хранително подобрение и отношение към промяната.

Ключови думи: хранително образование, хранителни разстройства

Кратък URL на тази страница: http://psiqu.com/1-3702

Пълно съдържание: Текстът, генериран от оригинални PDf или html файлове от компилации, може да съдържа грешки в оформлението/разстоянието между редовете и да пропуска изображения/таблици.

Психообразователни и хранителни образователни групи за лечение на хранителни разстройства.

Quintanilla MA; Депутат Соро; Болинага I; Muñoz M; Lliteras M; Гарсия MA; Latorre JI.

UTCA. Психиатрична служба. Болница Ройо Виланова. Здравна служба Арагон. Сарагоса.

Обобщение

Групово-ориентираните когнитивно-поведенчески подходи се оказаха полезни за лечение на хранителни разстройства. Отделението за хранителни разстройства в болница Royo Villanova в Сарагоса е посветено на лечението на възрастни пациенти с тези патологии в продължение на 7 години.

Правим няколко разсъждения относно лечението на анорексия:

Въпреки че се възползваме от груповите подходи, подходът трябва да бъде индивидуализиран.
Трябва да отговорим на въпроса дали човекът с анорексия иска да се промени.
Трябва да се избягват почти магически първоначални актьорски очаквания .
Терапевтичните цели трябва да обхващат всички аспекти на човека.

За да започне промяната, трябва да се улесни субектът да приеме, че има проблем, че това може да причини вреда и да си помисли, че промяната си заслужава.

Целите, които трябва да бъдат постигнати, са прогресивни и едновременни. Възстановяване на нормалния хранителен статус и лечение на електролитни нарушения. Нормализирайте хранителните навици въз основа на нормална и балансирана диета. психологическо и психиатрично лечение. лечение на психиатрична коморбидност.

Възстановяване на теглото: Ниското тегло е пречка за всяка терапия, тъй като пречи на мисловните процеси, благоприятствайки заболяването поради когнитивни изкривявания. Те обикновено се подобряват с увеличаване на теглото. Може да се претегля веднъж седмично. Наддаването на тегло е бавно, но прогресивно. Подсилете, ако се чувствате по-добре, когато напълнеете.

Преучение за нормално хранене: Отношение към храната по естествен път. Не правете разделно разделяне между „добри или лоши“ храни. Разпознаването на глада сигнализира за ситост.

Правим някои размишления върху лечението на булимия.

Трябва да се насърчава самоотговорността, като се избягват пасивни нагласи, които отразяват, че всичко зависи от терапевта.

Хранене. Търси се баланс между диетата и начина на хранене. Търси се балансирана, разнообразна и богата нормокалорична диета, като се избягват дихотомичните разлики на храните в „добри или лоши“.

Всички приема трябва да се извършват, без да се пропускат.

Научете се да ядете бавно (дъвчете, оставяйте прибори за хранене на масата от време на време ...). Не натрупвайте храна у дома. Избягвайте да купувате или приготвяте ястия за други.

Обяснете възможните първоначални модификации на тялото (чрез спиране на компенсаторното поведение), за да намалите ранното отпадане от лечението.

Стабилизирайте теглото. Не постигнахме „идеалното“ тегло според нашите критерии. Но можете да запазите разумен., без прекомерни трептения.

Избягвайте вредното компенсаторно поведение.

Положително подсилване: подобряване на настроението, възстановяване на увереността и самочувствието.

Разгледайте психологическите аспекти във връзка с личността, факторите за поддържане и социално-семейната динамика.

Внимавайте за други натрапчиви поведения: консумация на алкохол, наркотици, импулсивност.

Групите, разработили този курс, са предложени на група от 11 пациенти с анорексия и 11 пациенти с булимия. И двете групи са съставени от жени. Средната възраст на хората, включени в двете групи, е 27 години (6,2 стандартно отклонение), като времето от първото начало на заболяването е 10,5 години (7,6 стандартно отклонение). Без разликите между двете групи да са значителни.
По този начин се оказваме с група пациенти в напреднала възраст с начало на заболяването в зряла възраст. С дълъг период от началото на заболяването и различни предишни терапевтични проучвания. Всичко това трябва да се вземе предвид при проектирането на интервенцията при тези пациенти.

Въпреки предишните лечения и предполагаемите знания, ние вярвахме, че е от интерес, в рамките на подготовката за промяна, да се засилят разделите за психообразованието и хранителното образование преди разработването на правилната психологическа програма. Психообразователните и хранителни модули са структурирани в четири 90-минутни сесии, които ще бъдат разработени за месец и половина.

Продължаваме да разработваме съдържанието на модулите.

Хранителен модул

ОБУЧЕНИЕТО ЗА ХРАНЕНЕ има по-широки цели от информацията, въпреки че това е първата стъпка за установяване на добри нагласи и желано поведение.

Обучението по хранене е част от здравното образование и има добро място в хранителните разстройства, заедно с клиничната практика и като допълнение към дейностите на тези звена и консултации по хранене.

Образованието по хранене трябва да събира актове от ежедневието (покупка, приготвяне, консумация на храна) и да гарантира, че населението придобива здравословен начин на хранене като неразделна част от тяхната култура, зачитайки личните вкусове, обичаи, знания, вярвания и традиции.