ГЕРБ и хранопровода на Барет; Храносмилателно здраве

ГЕРБ КАК МОЖЕ ДА СЕ ЛЕКУВА?

НАЧИН НА ЖИВОТ

ПРОМЕНИ В ЖИВОТА

• Отслабнете, ако имате наднормено тегло. При затлъстяване налягането в корема се увеличава и това благоприятства ГЕРБ.
• Ограничете приема на храни, които насърчават рефлукса, като мазнини, шоколад, кафе, чай, алкохол, тютюн и газирани напитки. Също така се опитайте да избягвате тежки ястия или много късно през нощта.
• Повдигнете таблата на леглото, като поставите дървени блокове под него.
• Избягвайте да носите тъмни дрехи.
• Насърчавайте консумацията на дъвка. Дъвките подпомагат отделянето на слюнка, което улеснява измиването на киселината в хранопровода.

Д-р Педро де Мария

Специалист на испанската фондация за храносмилателни заболявания.

Университетска болница La Paz (Мадрид).

Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) Как може да се лекува

АНТИ-КИСЕЛИНИ

Антиацидите са първата стъпка в лечението на гастроезофагеален рефлукс и язвена диспепсия. Всички те са бързодействащи, краткодействащи лекарства, които успяват да премахнат симптомите на рефлукс само при 25% от пациентите. Те са главно солите на алуминиев хидроксид, магнезиев хидроксид, алмагат и алгинат. Действието му се фокусира единствено върху това да направи стомашното рН по-малко киселинно (алкализиращо) по такъв начин, че те да предизвикат краткотрайно симптоматично облекчение, обикновено по-малко от час. Тези съединения, които включват алгинат, включват способността да създават защитен филм, който да предпазва лигавицата от киселинно увреждане. Важно е да се отбележи, че тези лечения няма да могат да допринесат за заздравяване на лигавицата на хранопровода в случай на езофагит. Следователно тези пациенти, които представят тези лезии, трябва да обмислят други лечения.

Д-р Педро де Мария

Специалист на испанската фондация за храносмилателни заболявания.

Университетска болница La Paz (Мадрид).

Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) Как може да се лекува

Н2 АНТАГОНИСТИ

Тези съединения инхибират секрецията на стомашна киселина чрез свързване с хистаминовия Н2 рецептор. Наличните лекарства са циметидин, ранитидин, фамотидин и низатидин. За разлика от групата на антиацидите, антиН2 са показали не само за подобряване на симптомите, но и допринасят за заздравяването на лигавицата на хранопровода. Понастоящем използването на antiH2 е изместено до голяма степен от по-голямата ефективност на инхибиторите на протонната помпа, въпреки че в леки случаи или понякога в присъствието на предимно нощен рефлукс, тяхното използване може да се обмисли.