Flebot; Уникална професионална аптека

Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

flebot

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

Farmacia Profesional е двумесечно списание, издавано от 1986 г., пионер в областта на фармацевтичната техническа преса и насочено към фармацевта като предприемач, мениджър и експерт по лекарства. Целта му е да актуализира знанията на фармацевта като здравен специалист и да разгледа актуални проблеми на пазара на лекарства, дермофармация, фармацевтични грижи и фитофармация, наред с други. Професионалната фармация предоставя инструменти и решения за лесно приложение във всички области, които са от интерес за фармацевтите.

Следвай ни в:

След кратко въведение в клиниката за венозна недостатъчност, авторът прави преглед на ситуацията с флеботоничните лекарства за перорално приложение след последната преоценка, извършена от Агенцията по лекарствата. Впоследствие предлага преглед на испанския пазар за орална и локална флеботоника.

Усещането за тежки крака представлява, заедно с появата на видими разширени вени и модифицирането на естетическия вид на кожата на краката поради лошо кръвообращение, една от трите най-чести причини за консултация със специалист по флебология и в аптечен кабинет.

СИНДРОМ НА ТЕЖКИТЕ КРАКА

Симптомите на хроничната венозна недостатъчност (ХСН) често са свързани със съществуването на разширени вени. Но всъщност това не винаги е така. Според международно признатия френски флеболог Blanchemaison, 50% от пациентите с разширени вени не чувстват тежки крака, а от друга страна, 40% от пациентите с тежки крака нямат видими разширени вени.

Изглежда, че симптомите, които съставляват концепцията за тежки крака, са обявяването на бъдеща варикозна патология и макар да изглежда странно, те се намаляват в много случаи, когато разширените вени са се развили широко.

Патологиите от този тип изглежда са свързани с нашия западен и индустриализиран начин на живот, тъй като те са рядкост в примитивните популации на различни континенти и, от друга страна, когато членовете на тези популации се интегрират в западното общество, те започват да представят проблем в пропорции, много сходни с тези на западните местни жители. Дори са намерени индикации, че честотата му започва да бъде актуална в големите метрополии на самите страни от третия свят.

Етиология и патофизиология

По този начин изследователите започват да фокусират вниманието си върху диетични фактори и фактори на начина на живот, като причинно-следствени или свързани елементи с развитието на хронична венозна недостатъчност, а не толкова върху наследствени фактори. Заседналият начин на живот, наднорменото тегло и диетата с ниско съдържание на фибри и витамини, особено витамин Е, изглежда са, заедно с генетичното наследство, релевантни фактори за появата му.

Патофизиологичните механизми, свързани с появата на синдром на тежки крака, са много сложни, но те са склонни да се отразяват на фактори като повишено интравенозно налягане, което засяга микроциркулацията, в проблеми, пряко свързани с лошо венозно връщане или в метаболитни проблеми във венозните стени (освобождаване на медиатори на възпаление, свободни радикали и др.). В много случаи няколко от тях действат едновременно.

ТЕРАПЕВТИЧЕН ПОДХОД
И ПРЕВЕНТИВНО

Приетите мерки трябва да са склонни да укрепят венозната стена, да предотвратят или намалят нейното прекомерно разширяване или да намалят налягането, което вените понасят.

Във втората група бихме намерили постурални мерки и компресионни чорапи, докато в първата група бихме намерили бодибилдинг на краката, термични или таласотерапевтични лечения и преди всичко венотонични лекарства, които са предмет на тази статия.

В действителност, въпреки че понякога тяхната ефикасност се оспорва от някои фармакологи, венотониците представляват за специалистите по флебология истинското фоново лечение на венозната стена и са лекарства, доказали своята валидност за намаляване на субективните симптоми (тежест, сърбеж, повече или по-малко пробождане и интензивно болка и др.) и цели (подуване, оток и др.) на тежки крака.

Според източници от индустрията, оралните флеботоници са били изложени на риск от изключване от финансиране от Националната здравна система на няколко пъти (както вече се е случило с актуални флеботоници), тъй като тяхната присъща терапевтична стойност е под въпрос.

Миналия септември Испанската агенция по лекарствата (AEM) публикува информативна бележка за последиците от преоценка на съотношението полза/риск на флеботоничните агенти за перорално приложение, което изглежда изяснява тези съмнения за по-голямата част от пациентите. сегмента. Тези лекарства са преминали сурова оценка, която е оставила някои специалности настрани и извън пазара, на които като по-стари продукти липсва доказателство за ефикасност, което да отговори на настоящите високи нива на търсене в областта на клиничните проучвания.

Само две специалности сред лидерите на групата (Doxium и Esberivén) бяха поставени под въпрос, първата чрез ограничаване на индикациите и втората, като беше помолена да премахне един от настоящите си активни принципи от формулата си. Изглежда, че и двете решения са обжалвани и по време на финализирането на написването на тази статия продуктите все още са на пазара, без да се променят действителните им пазарни условия.

За тези специалности, които са признати за тяхната ефикасност и безопасност, AEM е унифицирал своите показания, ограничавайки ги до „краткосрочно облекчение (два до три месеца) на отоци и симптоми, свързани с хронична венозна недостатъчност“. Според нашите източници това е направено, тъй като повечето от наличните клинични проучвания не са провеждани за по-дълги периоди от време, въпреки факта, че използването на тези лекарства на практика изглежда показва, че тяхната ефикасност се запазва с течение на времето.