Estre; работа в специални ситуации Професионална фармация
Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научните списания към момента на публикуване
Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини
Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове
Farmacia Profesional е двумесечно списание, което излиза от 1986 г. Тя е лидер в областта на фармацевтичните технически публикации и насочена към фармацевта като бизнесмен, администратор, експерт по лекарствата, както и в грижата за пациентите. Целта на списанието е да актуализира знанията на фармацевта като здравен специалист и да подходи към реални въпроси, включително пазара на лекарства, дермофармация, фармацевтични грижи и фитофармация. Професионалната фармация предоставя инструменти и решения за всички области на интерес за фармацевтите.
Последвай ни:
Авторът разглежда диетичните хигиенни насоки и фармакологичното лечение, което може да се предложи на пациенти, които са в специални ситуации или страдат от определени здравословни нарушения: деца, възрастни хора, бременни жени, кърмачки, диабетици и терминални пациенти, получаващи палиативни грижи.
В общо здравата популация нормалният дефекационен ритъм варира от три пъти на ден до три пъти седмично, изпражненията се правят безболезнено, без да се изискват прекомерни усилия и с усещане за пълна ректална евакуация след дефекация.
Съгласно тези критерии запекът се определя като евакуация на прекалено сухи, оскъдни или редки изпражнения (по-малко от три изхождания на седмица) и/или изискващи прекомерни усилия за евакуация.
ХИГИЕННО-ДИЕТЕТИЧЕН ПОДХОД
ОТ ЗАГРЕВАНЕ
Във всички случаи и особено при деца, възрастни хора, бременни жени и други специални ситуации, диетичното лечение трябва да представлява първата терапевтична стъпка в управлението на запек.
Диета, богата на фибри, е свързана с увеличаване на честотата и теглото на изпражненията. Фибрите действат чрез увеличаване на фекалната маса, чрез бактериална пролиферация и намаляване на времето за преминаване на червата, чрез стимулиране на подвижността на дебелото черво (чрез летливи мастни киселини, които се отделят след разрушаването на целулозата от чревната бактериална флора).
За да се постигне нормална чревна функция, препоръчително е да се яде умерено количество растителни фибри (10 до 60 г/ден) и достатъчно течности (1-2 литра/ден), както и да се правят физически упражнения редовно.
За да се провери отговорът на диетичното лечение, за месец трябва да се приемат около 30 грама диетични фибри, заедно с диета, богата на плодове и зеленчуци, както и много вода.
Също така е от съществено значение да се обучи пациентът да придобие или да си възвърне навика да дефектира редовно, ако е възможно всеки ден. Ще бъдете посъветвани да прекарате 10 до 15 минути седнали на тоалетната след закуска (за да се възползвате от гастроколичния рефлекс), докато не ви се прииска да изходите. Ако това не е успешно, трябва да опитате отново след обяд и след вечеря.
По същия начин е интересно да се обучи пациента на редовни физически упражнения, да се увеличи силата на коремните мускули. Когато всички тези мерки не са достатъчни, е когато можете да прибегнете до употребата на лаксативи, а не преди това. Лечението на хроничен запек трябва да се извършва на етапи, както е посочено в терапевтичния алгоритъм (фиг. 1).
Фиг. 1. Терапевтичен алгоритъм при лечение на запек
Таблица I изброява храните с по-високо съдържание на фибри, които обикновено се използват в Испания, а таблица II показва мерки за алтернативно лечение (фитотерапевтично и с пробиотици) на хроничен запек. Лечебните растения, които най-често се използват при лечение на запек, са рожков, алое, арклалан, тръстикова фистула, каскара саграда, спирулина, гума гуар, испагула, лен, рицинова риба, ревен, сена, тамаринд и псилиум.
Таблица III показва няколко примера за натуропатична диета за чревна регулация.
В специални случаи (деца, възрастни хора, бременни жени, кърмещи майки и др.), Описаните по-горе хигиенно-диетични мерки трябва да се побързат за тяхната безопасност, а лаксативите, които трябва да се използват, да бъдат внимателно подбрани, за да се избегнат странични ефекти, особено вредни при такива дела. Конкретната обработка във всеки от специалните случаи е разгледана по-долу.