Двустранна хидронефроза и стрес уринарна инконтиненция вследствие на пролапса на органите

Добавете към Мендели

двустранна

Обобщение

Пролапсът на тазовите органи е състояние, което променя качеството на живот на жените, но не нарушава живота. Жената има 11% шанс да има дисфункция на тазовото дъно през целия си живот, което ще изисква хирургично лечение. Основната етиология е сложна и многофакторна. Представен е случай на пациентка с пролапс на тазови органи степен IV плюс стрес уринарна инконтиненция. Физически преглед: пролапсът на пикочния мехур се идентифицира на 6 см под вагиналния интроитус, положителен тест на Маршал. КТ: десен бъбрек с хидронефроза, разширени уретери; пикочният мехур, матката и ректума се простират покрай вагиналния канал. Извършена е хистеректомия плюс лапароскопска колпосакропексия плюс предна и задна колпоперинеопластика, с поставяне на полипропиленова прашка. Оперативно време: 300 минути, кървене: 95 ml, престой в болница: 2 дни. Отрицателен тест на Маршал 60 дни след операцията. Контролна КТ: без хидронефроза.

Лапароскопската колпосакропексия се превърна в златния стандарт за управление на вагиналния пролапс, тъй като постига дълготрайно и психологично-социално анатомично, пикочно-чревно и сексуално възстановяване на функциите.