Dmae и витамин D Macula Retina Association
Dmae и витамин D.
The свързана с възрастта дегенерация на макулата (AMD) е хронично и прогресивно дегенеративно заболяване, което засяга макулата и намалява зрителна острота централен в напреднали етапи. Това е основната причина за зрителни увреждания необратима при възрастното население в развитите страни, представляваща 7% от цялата слепота по света. Разпространението на DMAE тя се увеличава, главно поради по-дългата продължителност на живота. Точната патофизиология е разбрана само частично. Разбирането ни за болестта и основните механизми в нея обаче е напреднало от последното десетилетие.
Патогенезата на DMAE това е резултат от сложни многофакторни взаимодействия между метаболитни, функционални, генетични и фактори на околната среда. Напредващата възраст действа като най-добрият предиктор и DMAE среща се по-често при кавказците, отколкото при афро-американците. Също така има повишен риск при хора с положителна фамилна анамнеза. Пушенето е най-важният модифицируем рисков фактор, последван от начин на живот, диета и хранене.
Ръжда, възпаление и ангиогенеза в ретинален пигментен епител Счита се, че (ERP) и хориокапилярите играят централна роля в патогенезата на AMD, което води до дисфункция на ERP, мембраната и хориокапилярите на Bruch и постепенно води до загуба на фоторецептори.
Настоящата клинична класификация се основава на лезии на фундуса, оценени в рамките на два диаметра на фовеалния диск при хора на възраст над 55 години. The ранни етапи на AMD Те обикновено са асимптоматични и клинично се характеризират с натрупване на средни друзи (между 63 и 125 μm), с пигментни аномалии. The Междинна AMD тя се характеризира с големи друзи (> 125 μm) и/или пигментни аномалии) и може да прогресира до напреднали (или късни) форми, т.е. атрофична или ексудативна/неоваскуларна AMD. В Атрофична AMD ("географска атрофия“), Има прогресивна загуба на ERP клетки и съответните фоторецепторни клетки. The неоваскуларна форма на AMD Характеризира се с необичайно разпространение на хориоидалните капиляри, което впоследствие може да причини натрупване на интра- и субретинална и суб-ERP течност, както и кръвоизливи. Прогресията обикновено е по-бърза, отколкото през Атрофична AMD и може да доведе, ако не се лекува, до тежко и трайно зрително увреждане.