Дискова херния Дискова херния
Гръбначният стълб или гръбначният стълб се състои от поредица от отделни кости, наречени прешлени, които са подредени заедно, за да съставят гръбначния стълб. Между прешлените има плоски, кръгли, подплатени подложки, наречени междупрешленни дискове, които действат като амортисьори. Всеки диск има мек, желеобразен център - наречен ядро пулпозус - заобиколен от твърд, влакнест външен слой, наречен пръстеновиден.
Дискова херния - наричана още дискова херния, отделен диск или спукан диск - възниква, когато натискът от горния или долния прешлен принуждава част или цялото ядро пулпус да премине през анулуса, който е слаб или частично спукан. Хернията на пулпозното ядро може да изстиска нервите близо до диска, причинявайки болка.
Дисковите хернии се появяват най-често в долната част на гръбначния стълб; те обаче могат да се появят и в шийния и гръдния отдел на гръбначния стълб. Дисковата херния е една от най-честите причини за болки във врата, гърба и/или краката (ишиас).
Какви са симптомите на дискова херния?
Дисковите хернии често не причиняват никакви симптоми. Симптомите на дискова херния в долната част на гърба включват:
- Болка, която се разпространява в задните части, краката и ходилата - наречена ишиас (може да бъде придружена от болка в гърба или да не е придружена от болка в гърба).
- Изтръпване или изтръпване в краката или стъпалата
- Мускулна слабост
Симптомите на дискова херния на шията включват:
- Болка в близост до или в лопатката
- Болка, която се разпространява в рамото, ръката - и понякога - ръцете и пръстите на ръцете
- Болка във врата, особено в гърба и отстрани на врата (болката може да се увеличи, когато преместите врата)
- Спазми в мускулите на врата
Симптомите на дискова херния в средата на гърба често са неточни. Възможно е да има болка в горната част на гърба, кръста, корема или краката, както и слабост или изтръпване в единия или двата крака.
Какво причинява дискова херния?
Херния възниква, когато външната част на диска, пръстеновидното, става слаба и се разкъсва. Има няколко фактора, които могат да допринесат за слабостта на диска, включително
- Стареене и дегенерация
- При наднормено тегло
- С внезапно усилие, причинено от повдигане, извършено неправилно или от насилствено усукване
Колко често се срещат дисковите хернии?
Дисковите хернии са много чести. Те се срещат най-често при хора между 35 и 55 годишна възраст. Те са по-чести при мъжете, отколкото при жените.
Как се диагностицира дискова херния?
Вашият лекар ще започне тълкуването на вашите симптоми с пълен физически преглед и ще ви поиска вашата медицинска история, включително преглед на вашите симптоми. Той или тя може да посъветва неврологичен тест за проверка на вашите мускулни рефлекси, усещания и мускулна сила.
Лекарят може да използва други тестове за потвърждаване на диагнозата и за по-добра оценка на мястото и степента на хернията. Тези тестове могат да включват:
- Рентгенови лъчи - Рентгеновите лъчи използват малки дози радиация, за да получат изображения на тялото. Може да се направи рентгенова снимка на гръбначния стълб, за да се изключат други причини за болки в гърба или врата.
- ЯМР или CT скенер - Ядрено-магнитен резонанс (MRI) и томографска компютърна томография (CT) може да покажат стесняване на гръбначния канал, причиняващ херния.
- Миелограма - Това е инжекция с контраст, която се поставя в гръбначния стълб, последвана от CT сканиране. Миелограмата може да ви помогне да намерите точното местоположение и размера на хернията.
- EMG - Електромиелограмата (EMG) се състои от поставяне на малки игли в различни мускули и измерване на електрическата активност. Измерва се реакцията на мускула, което показва степента на активност на нерва. ЕМГ може да помогне да се потвърди кои нервни корен (и) са били засегнати от дисковата херния.