Дисфункция на вентрикулоперитонеалната шунтова система, сестринско участие на

вентрикулоперитонеалната

В
В 		В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

  • Испански (pdf)
  • Статия в XML
  • Препратки към статии
  • Как да цитирам тази статия
  • SciELO Analytics
  • Автоматичен превод
  • Изпратете статия по имейл

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Цитирано от Google
  • Подобно в SciELO
  • Подобно в Google

Дял

Глобално сестринство

версия В он-лайн В ISSN 1695-6141

Болен глоб.В В №15В МурсияВ Февруари В 2009

ПРЕПОДАВАНЕ - ОБУЧЕНИЕ

Дисфункция на вентрикулоперитонеалната байпасна система: ангажиране на спешно медицинско обслужване

Дисфункция на вентрикулоперитонеалната шунтова система: участие на медицински сестри в спешното отделение

* Luque Oliveros, M .; ** Булон, М.; *** Peà ± a, A.

* Медицински сестри от Службата за критични грижи и спешна помощ. Болница Вирген дел Роко. Севиля.

Ключови думи: Ликвор, хидроцефалия, клапна система, вентрикулостомия, лумбоперитонеален шънт, външен вентрикуларен дренаж.

Функцията на сестринския персонал в отделенията за интензивно лечение и спешна помощ е жизненоважна. Той е приоритет за приспособяването и скоростта на уреждане на пациентите, страдащи от различни патологии. Въпреки това е неизвестно от останалите здравни работници, както и от потребителите, които се нуждаят от болнична помощ. В нашия случай забавянето на лечението на хидроцефалията може да доведе до мозъчен щифт и следователно смъртта на пациента. Поради тази причина в болница „Вирген дел РокГо“ фокусираме усилията си чрез ежедневна подготовка в клинични конференции и лични усилия. Необходимо е високо ниво на образование, за да се помогне в болнично отделение, както самото име описва: Интензивно лечение и спешни услуги.

Ключови думи: Цереброспинална течност, хидроцефалия, клапна система, вентрикулостомия, лумбоперитонеален шънт, изтичане на външни вентрикули.

Въведение

Анатомичен подход

Класификация, признаци и симптоми на хидроцефалия

Има два вида:

• Обструктивна или не комуникираща (331,4 CIE 9 или MC): това е името, дадено на затварянето на прохода LCR. Това може да се дължи както на интравентрикуларни, така и на перивентрикуларни тумори, причиняващи хипертония.

В • Непрепятстващ или комуникативен (331.3 ICD 9 или MC): те се произвеждат от липса на реабсорбция на ликвора поради удебеляването на лептоменингите или паяковидните вили.

Причината за тях може да варира от менингит до кървене и/или операция. Признаците и симптомите, които придружават тази класификация, са оформени от етиологията, която я предшества;

В • Обструктивни: гадене, повръщане, папилема, хипертония, брадикардия, брадипнея, атаксия и др.

В • Необструктивни: брадипсихия, сфинктерна инконтиненция, затруднено фокусиране на вниманието, дезориентация, нарушения на походката и др.

Диагностични тестове

Вземането на добра медицинска история е от съществено значение за откриване на такава диагноза и за това трябва да повлияем:

Въз основа на получените открития неврохирургът ще реши дали да влезе в отделението за по-нататъшно лечение.

Лечение на хидроцефалия

Съществуват фармакологични лечения, които помагат да се контролира тази клиника, но в момента операцията е чудесното средство за облекчаване на тази еволюция, защото помним, че всяко заболяване е ПРОЦЕС, а не ДЪРЖАВА. Фокусирайки се върху операцията, има четири вида хирургия: (02.41, 02.42, 02.43 CIE 9 или MC)

В • ЛУМБОПЕРИТОНАЛНО ПРОИЗВОДСТВО: Чрез клапанна система, наречена SHUNTS, те извличат CSF от субарахноидалното пространство на медуларния канал на ниво L3-L4 до перитонеума. Този тип шънт ще бъде показан при необструктивна или комуникираща хидроцефалия при липса на реабсорбция на ликвор от арахноидни вили.

- ВЕНТРИКУЛОСТОМИИ: Състои се от направа на прозорец в пода на третата камера, за да позволи на ликвора да избяга до арахноидните ворсинки и от там до венозните синуси. Тази операция се прилага при несъобщаваща се хидроцефалия.

Усложнения на вентрикулоперитонеални шунтове (обструктивни)

Има три вида усложнения:

- МЕХАНИКА: в тях могат да бъдат оценени от:

- ИНФЕКЦИЯ: Това е втората водеща причина за дисфункция на ДВП. Те могат да бъдат силно променливи, въпреки че има свързани рискови фактори като съществуването на миеломенингоцеле, поставянето на ДВП преди първата година от живота или последователни ревизии на ДВП.

- ANG "ЛОШО ДРЕНАЖИРАНЕ НА КЧС: Тези аномалии могат да се появят в две ситуации, при DEFECT (неадекватно налягане при отваряне на клапана) и EXCESS (които могат да бъдат от три вида: 1- хронични; деца с малки вентрикули, със спорадични главоболия и без намеса в нормалния им живот. 2- подостър: когато хроничната симптоматика увеличава интензивността си, намесвайки се в живота на субекта. 3- остра: тя е най-сериозна и изисква незабавно лечение.

Има и други по-редки, но не по-малко важни усложнения и затова се цитира, а те са; припадъци, ингвинална херния, хидроцеле и др. След като направихме кратко резюме за хидроцефалията, нека видим по-долу комбинацията от случаи на неврохирургичната служба на HRT "Virgen del Rocó".