Дисфагия при юноша като проява на еозинофилен езофагит

| В В | В |
Моят SciELO
Персонализирани услуги
Списание
- SciELO Analytics
- Google Scholar H5M5 ()
Член
- Испански (pdf)
- Статия в XML
- Препратки към статии
Как да цитирам тази статия - SciELO Analytics
- Автоматичен превод
- Изпратете статия по имейл
Индикатори
- Цитирано от SciELO
- Достъп
Свързани връзки
- Цитирано от Google
- Подобно в SciELO
- Подобно в Google
Дял
Clinical Journal of Family Medicine
версия В он-лайн версия ISSN 2386-8201 версия В отпечатана версия ISSN 1699-695X
Rev Clin Med Fam, том 5, номер 1, Albacete, февруари 2012 г.
http://dx.doi.org/10.4321/S1699-695X2012000100010В
ПАЦИЕНТ С.
Дисфагия при юноша като проява на еозинофилен езофагит
Еозинофилен езофагит, причиняващ дисфагия при юноша
MВЄ Pilar Orgaz Gallego a, Esperanza Solera MartÃnez b и Miguel GЃngel Tricio Armero b
специалист по семейна и обществена медицина, Здравен център Tarancán CEDT (Куенка).
b Университетска диплома за медицински сестри, Здравен център Tarancán CEDT (Куенка).
Еозинофилният езофагит (ЕЕ) е рядко, но нововъзникващо образувание, което трябва да подозираме при деца и млади хора с въздействие на хранителния болус или постоянна дисфагия и атопична болест или в случаи на гастроезофагеален рефлукс, рефрактерен към терапия. Диагнозата изисква извършване на ендоскопия на горната част на стомашно-чревния тракт с биопсии и хистологична находка на повече от 20 еозинофили на поле с висока мощност.
Това е хронично възпаление на хранопровода с нарастващо разпространение, което изисква ранна диагностика и лечение и проследяване във времето, тъй като дългосрочните последици са неизвестни към момента. Представяме случая на юноша с дисфагия и въздействие върху храната от години на еволюция.
Ключови думи: Еозинофилен езофагит. Нарушения на преглъщането.
Еозинофилният езофагит (ЕЕ) е рядко, но нововъзникващо образувание, което трябва да имаме предвид при деца и млади пациенти с въздействие върху храната или персистираща дисфагия и атопична болест, или в случаи на рефрактерна гастроезофагеална рефлуксна болест. хранопровод, получен чрез езофагогастродуоденоскопия и хистологичната находка на най-малко 20 еозинофили на поле с висока мощност.
Това заболяване е хронично възпаление на хранопровода с нарастващо разпространение, което изисква ранна диагностика и лечение с последователно проследяване, тъй като в момента не са известни дългосрочните последици. Представяме случая с юноша с дисфагия и въздействие върху храната с продължителност дълги години.
Ключови думи: Еозинофилен езофагит. Нарушения на деглуцията.
Въведение
Свидетели сме на увеличаване на диагностицираните и докладвани случаи (според Fox et al. 3, 24 до 1998 и 200 през 2002 г.) и, въпреки че честотата му е неизвестна, може да се увеличи 4,5. Може да се мисли, че това е рядко образувание, въпреки че последните проучвания говорят за разпространение до 23 случая/100 000 жители 6 и много автори предупреждават, че това е нововъзникваща болест 7 .
Въпреки че първичната еозинофилна инфилтрация на хранопровода може да се дължи на отговор на клетъчния имунитет, В-лимфоцит- и IgE-зависимият хуморален имунитет играе важна роля в инициирането или поддържането на инфилтрата. Еозинофилите играят важна роля в развитието на дисфагия, свързана с ЕЕ и мастоцитите, в близост до аферентните нервни влакна на гладката мускулатура на хранопровода, допринасят за храносмилателната дисмотилитет при тези пациенти 7 .
Клинични наблюдения
През май 2008 г. той е подложен на премедикационна гастроскопия и след визуализиране на зърнеста лигавица над крикофарингеала е насочен към отоларингологията, където след фиброларингоскопия те съобщават за хипертрофия на задната фарингеална стена и езикови сливици като сливична сливица. Ендоскопските находки са: