Дигитална среща с Енрике Аранда
1. Баща ми почина от рак на дебелото черво с 65 години след оцеляване в продължение на две години след колоностомия и химиотерапия. С тази диагноза полипоза колко често трябва да се подлагаме на децата на специфичен преглед? Влияе ли храната на нещо? Благодаря
Полипозата не е същото като рака на дебелото черво, в случай че имаме работа с фамилна полипоза, би било необходимо да се консултираме с онкологична служба, която има звено за генетично консултиране по онкология, така че след установяване на диагнозата фамилна полипоза семейството. Диета, богата на мазнини, особено на животни и с ниско съдържание на фибри, знаем, че има отрицателно въздействие върху възможността от рак на дебелото черво.
2. Дискомфортът в ануса, сърбежът, болката при ходене до тоалетната могат да бъдат симптом на рак при млад човек?
В Mecicina винаги трябва да мислите за най-лесната и най-честата и логичното е, че това е доброкачествена перианална или анална патология, без поради това, което коментирате във въпроса си, може да се изключи друга причина.
3. Всички полипи на дебелото черво канцерогенни ли са? Какво трябва да се случи, за да може полип да се превърне в тумор?
Полипите по дефиниция са доброкачествен тумор, в зависимост от причината, която го произвежда (фамилна полипоза или спорадична поява на полип), ще има повече или по-малко шанс той да се дегенерира в злокачествено новообразувание. Така или иначе, полипите винаги трябва да се наблюдават и отстраняват чрез колоноскопия, ако е възможно.
4. Кои са по-склонни да развият този вид рак, мъже или жени?
Дискретно има повече случаи при мъжете, отколкото при жените. Мъжете на всеки 34 на 100 000 жители и жените около 30 на 100 000 жители. Това е много малка разлика.
5. Току-що направих колоноскопия и трябваше да премахна два полипа. Чакам резултатите. Те обикновено са доброкачествени или е по-вероятно да бъдат злокачествени?
Логичното е, че те са доброкачествени, тъй като са типизирани като полипи, а те са доброкачествени по природа.
6. Често кървя нещо в изпражненията си; може да бъде симптоматично или проблем с фисури или хемороиди?
Ако има анамнеза за хемороиди и чести кръвоизливи, червена кръв, логичното е да се мисли, че това наистина е хемороидално кървене. Или, ако някога е имало периоди на засилен запек, може да е възникнала малка цепнатина, цепнатина, която също кърви. Във всеки случай, ако имате някакви други симптоми или съмнения, трябва да се консултирате с Вашия лекар.
7. Какви ревизии и колко често трябва да правим ние, мъжете? и къде?
При популацията в риск, с фамилна анамнеза от първа степен или с полипоза, ще е необходимо да се консултирате със семейния лекар, който ще установи, в зависимост от риска, подходящите прегледи и честотата на същите. Обикновено може да се направи окултна кръв във фекалиите, непрозрачна клизма или колоноскопия, в зависимост от всеки отделен случай.
8. Поздрави лекар. Бих искал да ви попитам дали някакъв вид сексуално поведение е каталитичен фактор за рак: компулсивен, нулев, странен и т.н. Благодаря
Не, по принцип няма нищо общо.
9. Може ли ракът да се предотврати с добра диета? Ако е така, какви храни да избягвате
Отдавна се застъпва средиземноморската диета, която освен всичко друго е много богата на зеленчуци и пресни плодове, зехтин, както и диета, богата на фибри (пълнозърнест хляб, зърнени храни, спанак.). Нисък прием на животински мазнини, както и алкохол и тютюн.
10. Когато е тумор в дебелото черво, той може да бъде отстранен, без да е необходимо той да се разпространява?
Обикновено хирургичната интервенция, която е предназначена, е отстраняването, с цел да се излекува ракът на дебелото черво и с подходящата хирургическа техника, не е необходимо да се удължава.
11. на каква възраст препоръчвате да направите колоноскопия?
Зависи дали е популацията в риск или ако се появят някакви симптоми, колоноскопията ще бъде разгледана въз основа на симптомите, които страдате. Няма определена специфична възраст за започване на колоноскопия в общата популация без риск и без симптоми.
12. Каква честота може да има частичното оттегляне (80 см) на дебелото черво поради перитонит с несъздаване на добър холестерол? Благодаря много
Зависи от отстраненото парче на червата, единствената възможност е, че може да има лоша абсорбция на мазнини, но това би повлияло на тях в световен мащаб, а не само на холестерола.
13. Разумно е да се смята, че една от причините за колоректален рак напоследък е използването на мобилни телефони, поставени на колана, следователно близо до зоната, която дегенерира рак.?
Не. Няма данни, свързващи клетъчните телефони на колана с рак на дебелото черво.
14. Какви асоциации могат да бъдат установени, ако има такива, между тютюна и колоректалния рак?
Тютюнът е свързан с повечето ракови заболявания, които се появяват, макар и най-пряката връзка с рака на белия дроб, ние също така знаем, че той влияе върху други тумори като панкреас, пикочен мехур, простата, както и колоректален. Дължи се на канцерогените в тютюна.
15. Преди 10 години претърпях операция за рак на ректума, която беше класифицирана като Dukes B. Колко шанса имам, че той ще се възпроизведе в бъдеще? На 62 години съм и жена. Благодаря
В-стадийът на Дюкс е много широк и за да се знае прогнозата, трябва да се знае Т на тумора, параметър, който се отнася до дълбочината, която туморът достига през стената на дебелото черво. Така че Т1 ще има много добра прогноза, а Т4, който е в другата крайност, ще има много по-голям шанс за рецидив. За да отговорим на въпроса ви, ще трябва да знаем повече информация, освен тази, дали туморът е бил улцериран или не, дали е настъпила чревна обструкция или не и т.н.
16. Каква стойност имат туморните маркери при хора с фамилна анамнеза за колоректален рак?