Диета с ниско съдържание на мазнини Не предотврати сърдечно-съдови заболявания
Предотвратява ли диетата с ниско съдържание на мазнини сърдечно-съдови заболявания при жените?
Сложната интерпретация на резултатите от WHI.
Barbara V. Howard, Linda Van Horn, Judith Hsia et al. Диетичен модел с ниско съдържание на мазнини и риск от сърдечно-съдови заболявания. Инициативата за здравето на жените, рандомизирано контролирано пробно диетично изменение. ДЖАМА. 2006; 295: 655-666
На 8 февруари списание JAMA публикува три съобщения от гигантската Инициатива за здравето на жените, в които се споменава влиянието на диета с ниско съдържание на мазнини в превенцията на рак на гърдата, рак на дебелото черво и сърдечно-съдови заболявания. Резултатите са отрицателни за трите патологии.
Въпреки че за рака на гърдата и дебелото черво имаше основания да се предполага, че диетата с ниско съдържание на мазнини може да играе превантивна роля, без съмнение, че при сърдечно-съдови заболявания това е системна препоръка, почти аксиома на първичната и вторичната профилактика.
Нито увеличеният прием на зеленчуци, плодове и зърнени храни е от полза. Контрастът с очакванията беше толкова голям, че този отрицателен резултат заслужи заглавия от всички средства за масова информация, за съжаление с недостатъчно критично четене на информацията.
Резюме на изследването:
Анализ на първичната крайна точка
Резултати от проучването
Те включват 19 541 пациенти в диетичната група и 29 294 в обичайната диетична група. Само 527 пациенти са загубени за проследяване за 8 години, 1,1%, много малък брой, а други 1553 (3,2%) преустановяват проследяването. Общо 2404 жени са починали за 8 години (4,9%).
Както обикновено в тези мега-опити, групите бяха много добре балансирани. Възрастта е 62,3 ± 6,9 години, 30% имат индекс на телесна маса по-голям от 30, по-малко от 4% имат сърдечно-съдова анамнеза, 43% са хипертоници и само 6,7% пушачи.
Средното тегло е 77 kg, кръвното налягане 127/76 mmHg, а общите нива на холестерола са 224 ± 37 mg%, LDL 123 ± 35 mg% и HDL 60 ± 15 mg%.