Диафрагмална херния Американски колеж по ветеринарни хирурзи - ACVS

Размер на текста

Текущ размер: 100%

Диафрагмална руптура, HDPP, перитонеоперикардна диафрагмална херния, плевроперитонеална херния, травматична диафрагмална херния, вродена диафрагмална херния

Диафрагмата е мускулното отделяне между гръдния кош и коремните кухини, което действа като бариера и подпомага дишането. Диафрагмалната херния е a промяна на диафрагмата, която позволява на коремните органи да мигрират в гръдната кухина. Диафрагмалните хернии често се появяват заедно с травматично събитие, като например удари от кола; такива животни могат да имат множество травми, изискващи медицинска помощ.

Кучетата и котките страдат от два вида диафрагмални хернии:

  • Травматично: причинено от събитие, което разкъсва диафрагмата.
  • Вродени: животните вече ги имат при раждането (най-често срещаният тип херния в тази подкатегория е диафрагмалната перитонеоперикардна херния [HDPP]).

Диафрагмалната херния може да причини значителни затруднения с дишането. Травмата от херния също може да доведе до фрактури на ребра, разкъсвания на белите дробове и натъртвания на белия дроб. Тези наранявания могат да причинят пневмоторакс (въздух в гърдите, извън белите дробове) или хемоторакс (кръв в гръдната кухина). Ако съдържанието на корема е навлязло в гръдната кухина, това може допълнително да наруши способността на белите дробове да се разширяват. Кръвоснабдяването на изместените коремни органи чрез диафрагмална херния може да бъде нарушено.

Признаците, свързани с остра диафрагмална херния, обикновено са свързани с трудности при разширяване на белите дробове, поради допълнителното съдържание на гръдния кош. Наблюдаваните признаци включват:

  • затруднено дишане
  • ускорено, плитко дишане
  • ненормална стойка на дишането, удължена глава и шия

Ако първоначалната травма се толерира, диафрагмалната херния може да бъде диагностицирана по-късно. С течение на времето коремните органи, като черния дроб или червата, могат да се прилепят към гръдната кухина и животното може да показва признаци, свързани с чернодробни или стомашно-чревни заболявания, като повръщане или анорексия.

диафрагмална

Трябва да се направи рентгенова снимка на гръдния кош, за да се диагностицира заболяването и да се търсят други аномалии. Ако животното е здраво, рентгенографията на гръдния кош показва диафрагмалната линия, силуета на сърцето и изпълнените с въздух бели дробове (Фигури 1 и 2). В случай на диафрагмална херния, рентгенографиите на гръдния кош губят диафрагмалната линия и силуета на сърцето, белодробните пространства се изместват и коремното съдържание се вижда в гръдната кухина (Фигури 3 и 4).