Диабетът и сърцето тайните на опасната връзка - Fundación Española del Corazón

сърцето
През последните 15 години броят на пациентите със сърдечни заболявания с диабет се е удвоил, подчертавайки тясната връзка между това заболяване и сърдечно-съдовото здраве. По повод Световния ден на диабета разговаряхме с д-р Пилар Мазон, кардиолог от Кардиологичната служба на Университетския болничен комплекс в Сантяго де Компостела (CHUS) и координатор на проекта "Сърцето на диабета", осъществяван от Испанското общество на Кардиология (SEC) и която има за цел да повиши информираността за диабета сред кардиолозите.

Бихте ли обяснили защо диабетът се задейства и какви ефекти има върху организма на страдащите от него?

Диабетът е заболяване, характеризиращо се с повишаване нивото на гликемия (кръвна захар) поради дефект в секрецията или действието на инсулин, хормон, отговорен за регулирането на глюкозата в кръвта. Има различни видове диабет, понякога той е генетично базиран, а други се дължи на фактори на околната среда. Във всички случаи хипергликемията (повишена глюкоза в кръвта) трайно ще причини увреждане на различни органи на тялото. Когато малките съдове са засегнати, говорим за микросъдови усложнения, появяваща се ретинопатия (може да доведе до слепота), нефропатия (тя е най-честата причина за необходимостта от хемодиализа) или невропатия. Когато са засегнати по-големи артерии, говорим за макроваскуларни усложнения: коронарна болест, периферна артериална болест (циркулация на краката) .

Какви са разликите между трите вида диабет (тип 1, тип 2 и гестационен)?

- Диабетът тип 1 е сложно разстройство, причинено от мутации в няколко гена и по-рядко явления в околната среда, които поради автоимунно явление ще доведат до унищожаване на панкреатичните клетки, отговорни за синтеза на инсулин. Обикновено се появява при деца или юноши за това, което е известно още като младежки диабет. Пациентите ще се нуждаят от екзогенен запас от инсулин през целия си живот.

- Диабет тип 2 се характеризира с, поне в началните етапи, устойчивост на тъканите към действието на инсулина. С напредването на болестта нивата на инсулин също ще намаляват и пациентите ще се нуждаят от екзогенен инсулин, докато преди това те биха могли да бъдат контролирани с перорални лекарства. Този тип диабет често се появява при възрастни и е свързан със затлъстяването, физическото бездействие и неадекватното хранене. През последните години сме свидетели на появата на диабет тип 2 (известен също като диабет при възрастни) при по-млади хора, поради нарастването на затлъстяването и заседналия начин на живот от детството.

- Гестационният диабет е наличието на хипергликемия по време на бременност при жени без предишен диабет. Обикновено изчезва преди 6 седмици след раждането. Новородените от майки с диабет могат да имат високо тегло при раждане и повишен риск от някои вродени дефекти. Смята се, че се дължи на ефекта върху инсулиновото действие на някои хормони на бременността. Тези жени трябва да наблюдават нивата на кръвната захар през целия си живот и да избягват затлъстяването и заседналия начин на живот, тъй като те имат по-голям шанс да развият диабет тип 2 през целия си живот.

Има ли превантивни мерки?

Към днешна дата няма превантивни мерки за избягване на диабет тип 1, но се изследват имуносупресивни лечения (за регулиране на имунния отговор) и генна терапия (техники за манипулация на гени), за да се постигне излекуването му. Както коментирахме, има много влияние на факторите на околната среда при появата на диабет тип 2: затлъстяване, заседнал начин на живот и неадекватна диета, така че е от съществено значение да се избягват тези фактори, за да се предотврати появата му.