Диабет и Рамадан
Диабет и Рамадан
Концепция за исляма и здравето
В момента се изчислява 1,48 милиарда мюсюлмани, почти една пета от световното население. Според данни на Съюза на ислямските общности в Испания има 1 310 149 мюсюлмани [1]. Ислямът е основната религия в много страни и мюсюлманско население има практически във всички страни по света. Ислямът има общо ядро, прието от всички мюсюлмани, но има няколко течения (сред които се открояват сунитите и шиитите) и интерпретации, които могат да варират леко в зависимост от местното културно влияние, степен на образование, социално-икономическо ниво или религиозност на всеки индивид. Значимостта на исляма става ясна, ако вземем предвид, че в азиатския континент 30% от населението е мюсюлманин, а в Африка процентът на мюсюлманите достига 60%. Днес тези два континента играят роля в значителна диаспора към западните страни. По-конкретно в Испания 17% от имигрантите, които току-що са пристигнали през последните години, са от африкански произход, а 5% са азиатци [2].
Ислямската вяра се основава на шест скока на вярата и пет стълба [3]. Скокове на вяра те включват вяра в Аллах, ангели, свещени книги, пророци, живот след смъртта и съдба. Мюсюлманите вярват, че Аллах, всемогъщият и всезнаещ, определя толкова разнообразни аспекти като избора на съпруга, богатството, годините на живот, здравето или времето на смъртта. Дори лекувайки болест, медицинският персонал или лечебните заведения се считат за инструменти на Аллах.
Петте стълба на исляма Те са акт на изповядване на вяра (Аллах е единственият бог, а Мохамед негов пророк), петте ежедневни молитви, икономическото приношение или благотворителност (закят), пости по време на Рамадан и, стига да не е в ущърб на семейна икономика, поклонението в Мека.
Коранът, който е основният правно и правно основание в исляма това е отворен текст, пълен със задължения и права за мюсюлманите и поради това е обект на много различни тълкувания. Той е разделен на 114 сури или глави и се счита за буквалната дума на Аллах, продиктувана на пророка. Вторият източник, Суна, е компилация от пасажи от живота на пророка Мохамед. Третият източник, лъчът, се основава на мнението на религиозните лидери и адвокати. Четвъртият източник се основава на система за разсъждения по аналогии (Qiyas).
За мюсюлмани, здраве и религия те често са неразривно свързани. Мюсюлманите разглеждат болестта като изпитание от Аллах, който, след като бъде преодолян, укрепва и дава на вярващия повече вяра. В мюсюлманското разбиране за болестта и здравето има силен психосоматичен компонент, поради което физическото и психическото състояние са тясно свързани.
Мюсюлманите широко използват различни традиционни и алтернативни лекове. Неговото лекарство е силно повлияно от хуморалната теория. Здравословното състояние зависи от баланса на тези хумори и може да бъде променено от храната, околния въздух, съня или емоциите. Поради тази причина аспекти като диетата или навиците са толкова важни за здравето на някои имигрантски групи.
Ислямът не прави разлика между светския живот и религията и предоставя на вярващия морални насоки, навици на поведение, правила за взаимодействие, закони и забрани и космология, която прониква във всички светски дела, от храна до разбиране на сексуалността, преминавайки през начин на обличане, начин на приготвяне или ядене на храна, разбиране на времената или ритуалите и церемониите.
Месецът Рамадан за мюсюлманите
Месецът Рамадан отбелязва времето, когато Коранът е бил разкрит на Мохамед чрез ангела Габриел. От петте основни стълба, които всеки мюсюлманин трябва да изпълнява, постенето през месец Рамадан е четвърто по важност; обаче, без съмнение е най-проследяваната и празнувана. За религиозни празници мюсюлманите използват лунния календар, а не западния (слънчевия), което означава, че всяка година Рамадан е с 10 до 15 дни по-рано от предходната година. В зависимост от географската ширина на страната и времето от годината може да продължи до 18 часа на ден. Следващият Рамадан ще се празнува от 11 август до 10 септември 2010 г.
Рамадан се състои от забраната всяко нещо да попадне в тялото на възрастен по време на слънчевите часове (когато бяла нишка се различава от черна), дори вода. Не можете да правите секс или да пушите. Някои по-фини вярващи също включват не ароматизиране, не душ или къпане или поглъщане на слюнка. Лекарствата, независимо дали са орални, инжекционни или локални, също са забранени, въпреки че може да има различни тълкувания в зависимост от ислямистката школа. Религиозността на всеки мюсюлманин също влияе върху решението да се вземат лекарства или не през този период. На практика пациентите често модифицират режима на дозиране в съответствие със своите вярвания, без да се консултират със здравни специалисти [4]. Лекарите трябва да са наясно с тази тенденция и да се опитват да предписват с превантивна цел лекарства, които могат да се прилагат на всеки 12 или 24 часа, като някои препарати със забавено освобождаване.
Възрастните, бременните, бременните или жените с менструация, малките деца, пътуващите и тежко болните са освободени. Хронично болните могат да заместят поста с благотворителни действия (като предлагане на храна или помощ на бедните) .
Захарен диабет (DM) и гладуване за месец Рамадан
Ефект, който гладуването може да има върху различни метаболитни параметри при пациенти с диабет [5]:
В многоцентровото проучване на EPIDIAR [6], проведено с 11 173 мюсюлмански диабетици от 13 страни, които са следвали Рамадан, е установено, че острите усложнения са по-чести при DM1, отколкото при DM2 (между 5 и 17 случая в сравнение с 1 до 5 случая на 100 пациенти/месец). Основните рискове, които диабетиците представляват по време на Рамаданския пост, са: