Детето ми не наддава с това колко трябва да наддава въз основа на възрастта и предупредителните знаци
Увеличаването на теглото е честа грижа на семействата и проблем, който също е много важен за педиатрите. Както излишното, така и малкото наддаване на тегло може да бъде проблем и/или да скрие патология. През първите месеци от живота контролните прегледи при педиатър са много чести и теглото, височината и обиколката на главата се следят внимателно.
По-късно отзивите се раздалечават и родителите често са тези, които се консултират притеснени, защото забележете, че техните синове или дъщери наддават малко. Но, Колко важно е теглото? Какви предупредителни знаци трябва да знаем? Трябва ли ние родителите да следим теглото на нашите деца?
Колко тегло трябва да наддават децата според възрастта им?
Трудно е да се даде точна цифра, тъй като наддаването на тегло зависи от много фактори: пол, възраст, диета, генетика; нито здравите деца ще се увеличават по същия начин като децата с болести, нито недоносеното бебе (което е родено по-рано от предвиденото), отколкото доносеното дете.
За да знаят дали наддаването на тегло е адекватно, педиатрите са много полезни с диаграмите на растежа и процентилите. По този начин ние знаем дали момче или момиче имат нормално тегло за възрастта и ръста си и, което е по-важно, знаем дали наддаването на тегло е адекватно и остава на подобен процентил през целия им растеж; или, напротив, има много поразително намаляване или увеличение, което ни кара да бъдем нащрек и да изключим възможни заболявания.
Наддаване на тегло през първите месеци от живота
По-голямата част от новородените губят тегло след раждането (обикновено не повече от 7-10%) и го възвръщат около 10-15 дни от живота. По-късно и по време първите 4-6 седмици от живота, те обикновено наддават около 20 g/ден (което възлиза на 150-200g седмично). По късно, до четвъртия месец приблизително, те ще наддават между 100 и 200 грама седмично (Ще има седмици, които печелят повече, а други по-малко и няма проблем). Има изследвания, които предполагат това бебетата, хранени с бутилка и изкуствена формула, получават повече мазнини отколкото бебета, които са само на кърма. Ние също знаем това кърмените бебета имат по-малък риск от затлъстяване в бъдеще.
Много от диаграмите за растеж, които имаме, са направени с различни популации, без да се прави разлика между тяхната диета; Сега се препоръчва да се използват тези на СЗО за кърмачета, тъй като те са подготвени с данни от кърмачета, хранени с кърма и показват какъв трябва да бъде растежът на едно дете в оптимални условия.
При кърмещите майки често има загриженост да знаят дали бебето им се храни добре и те са обсебени от теглото. Тук е важно да се добави, че въпреки че теглото е отличен индикатор, че бебето се храни добре, има и други данни, които показват, че нашето бебе има достатъчно мляко и е важно да ги оценим, особено при новородени. Да През първия месец от живота те приемат между 8-12 хранения на ден, мокрят поне 4-5 пелени на ден и имат няколко изхождания на ден, те са доволни и спокойни след хранене и забелязваме, че гърдите им се изпразват след прием (не всички жени забелязват), вероятно се храните добре.
Наддаване на тегло между 4 и 12 месечна възраст
Теглото се увеличава много през първите месеци от живота. Както видяхме, до 3-4 месечна възраст те наддават между 100 и 200 грама седмично. Оттам наддаването на тегло се забавя малко и е важно родителите (и професионалистите) да знаят за това, тъй като при кърмещите майки това по-ниско наддаване на тегло може да доведе до въвеждане на добавки и по-късно отказ от кърменето на майката (това е т.нар. наречена 3-месечна криза на растежа).
Между 4 и 6-месечна възраст те обикновено наддават 80-150 грама седмично, а между 6 и 12 месеца "само" 40-80 грама седмично. Първите две-три години от живота са един от етапите в живота, където растежът е най-голям (друг ще бъде пубертет), тъй като бебетата обикновено удвояване на теглото при раждане на 5 месеца, утрояване на една година и четирикратно увеличение на две години.
Наддаване на тегло при по-големи деца
Вече коментирахме, че растежът през първите три години от живота е много бърз. От втората или третата годишна възраст и до юношеството растежът се забавя и стабилизира. На тези възрасти децата обикновено наддават между 1 и 3 кг тегло годишно.