Clostridium botulinum отравяне при куче PortalVeterinaria
Ана Мария Мартинес Мунера, Алесандро Моналди, Хавиер Сантано Ескиу, Виктор Алмагро Карион
Ветеринарна клиника VetAM. Молина де Сегура (Мурсия)
[email protected]
www.vetam.es
Изображения, предоставени от авторите
Преглед и анамнеза
Лула е тригодишно стерилизирано 30 кг куче от смесени породи. Той живее в район на Мурсия, близо до свинеферми, с блатисти райони и канавки. Животното избяга от фермата си заедно с друго куче, което не беше открито.
Животното представя некоординация, слабост и падания. Приета е в близкия ветеринарен център, където е описана със състояние на ужас и прогресивна вяла парализа, докато не се озове в латерално декубитално състояние. Тя е внимателна през цялото време и се представя с двустранна мидриаза (Фигура 1).
| Фигура 1. Лула представя внимателен поглед. |
Първото подозрение, като се вземе предвид бягството му в гореспоменатата селска среда, е възможно опиянение. Липсата на гърчове и прогресирането на симптомите към генерализирана вялост доведе до преразглеждане на подозрението за диагнозата, ако се вземе предвид, че повечето от токсините са агенти, които причиняват гърчове.
Животното е държано в страничен декубитус през цялото време и има отпуснатост на всички крайници, включително главата и шията (фигура 2). Дишането е плитко и тахипнеично, цветът на лигавиците е нормален и той проявява тахикардия. Състоянието на тялото е оптимално, както и състоянието му на хидратация. Това, което се откроява най-много, е психическото му състояние, което изглежда нормално и с поглед на помощ (фигура 3). За разлика от пълната парализа и невъзможността за завъртане на главата или промяна на позицията, възможността за леки движения на опашката е противопоставена.
| Фигура 2. Генерализирана вялост. |
| Фигура 3. Прилагане на страничен декубитус и флуидна терапия. |
Психичното състояние е нормално; показва поглед към помощ. Що се отнася до позата, животното е в страничен декубитус и показва генерализирана вялост и хипотония. Главата му е изцяло вентрофлексирана и без тонус. Отговорът на заплахата е нормален до леко намален.
Като се имат предвид размерите на животното и общата му отпуснатост, е трудно да се определят постуралните реакции, но те отсъстват във всичките четири крайника. Остава дълбоко усещане (възприемане на болката), но рефлексът на отнемане отсъства.
Спиналните рефлекси са силно намалени и в четирите крайника; перинеума намален и присъства паникуларен.
б) Миастения гравис.
Като се има предвид скорошната анамнеза на животното и околната среда (т.е. бягството в блатистата зона), най-вероятната диагноза в този случай може да бъде ботулизъм. За окончателната диагноза на това заболяване токсинът трябва да бъде изолиран в биологични течности (повръщане, диария, урина или кръв). Поради тази причина кръвна проба, получена в ранните симптоматични етапи, се изпраща в референтната лаборатория в търсене на ботулинов токсин. Междувременно лечението, което възниква, е поддържане.
Започва антибиотична терапия с енрофлоксацин и се добавя хепатопротективна терапия.
Ботулиновият токсин присъства в кръвната проба на пациента. По този начин се потвърждава токсинфекцията.