Цистит през лятото защо
Съдържание на статията

Какво е цистит?
Циститът или инфекцията на урината е едно от най-често срещаните инфекциозни заболявания. Повечето се срещат при жени без основни заболявания и без функционални или структурни аномалии на пикочните пътища.
По-често се среща при жени, смята се, че 60% от жените имат инфекция на пикочните пътища през целия си живот и 30 до 40% страдат от рецидиви.
Инфекция на урината или цистит е остро или хронично възпаление на уретрата или пикочния мехур, със или без инфекция. Най-честата причина за инфекция на урината или цистит е инфекцията с Escherichia coli (E. coli).
Циститът може да се повтори, ако се появи 2 пъти през последните 6 месеца или 3 пъти през последната година.
Най-честите симптоми са постоянната нужда от уриниране и парене или парене при уриниране.
В зависимост от наличието или отсъствието на функционални или анатомични аномалии на пикочните пътища и модела на антимикробна резистентност на уропатогена, различаваме следните пикочни инфекции (ИПП):
А) НЕ СЛОЖНО: се появяват в нормалните пикочни пътища (TU) на имунокомпетентни индивиди, обикновено здрави млади небременни жени, без структурни дефекти на TU или нарушения на бъбречната функция и със симптоми, ограничени до пикочния мехур, като изгаряне на урина, спешно уриниране, честота, надпубисна болка или тенезми. Липса на температура или болки в кръста, предполагащи пиелонефрит.
Б) ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ (IUR): 3 епизода на остър цистит през последните месеци или 2 епизода през последните 6 месеца. Рецидиви на инфекция със същия щам на същите бактерии в рамките на 2 седмици след приключване на лечението предполагат неуспех на лечението. Реинфекциите са нови инфекции, причинени от различни щамове. Те са склонни да се появят по-късно (приблизително 2 седмици след първоначалната ИМП. Те представляват 80% от повтарящите се пикочни инфекции.
В) СЛОЖНО: се срещат при хора от всякаква възраст и пол, които са имуносупресирани или които имат функционални структурни аномалии в пикочно-половата система, включително уретралния катетър.
Как възниква циститът?
За да възникне инфекция на урината или цистит, бактериите първо трябва да проникнат в уретрата (която е стерилна) и да се изкачат в пикочния мехур. Впоследствие в лигавицата възниква възпалителен отговор. Въпреки че инфекцията е концентрирана основно в пикочния мехур, тя може да се разпространи и да достигне до бъбреците.
Бактериите обикновено идват от изпражненията, като преобладава Escherichia coli, причинявайки над 80% от неусложнените инфекции при сексуално активни жени.
Най-често срещаните бактерии, причиняващи инфекции на пикочните пътища, са Е. coli, Proteus mirabilis; Klebsiella pneumoniae; Staphylococcus saprophyticus; Enterococcus faecalis и Streptococcus agalactiae.
В повечето случаи тялото е в състояние да се отърве от тези бактерии чрез урина, но бактериите могат да се прилепят към стената на уретрата или пикочния мехур или да се размножават толкова бързо, така че някои бактерии да останат в пикочния мехур.
Жените са по-склонни да получават инфекции на пикочните пътища по-често от мъжете. Това е така, защото уретрата е по-къса и по-близо до ануса, така че прехвърлянето на фекални бактерии е по-лесно.
Инфекциите на урината при жените също се благоприятстват при полов акт, тъй като достъпът до уретрата на бактерии, които се намират навън, може да се благоприятства от сексуални движения.
Колко трае циститът?
Няма определено време за продължителността на цистит или инфекция на урината, това зависи от всеки отделен случай и всеки човек. Например времето, необходимо за посещение на специалист, оказва влияние върху определянето на проблема и най-доброто лечение, което да се следва. Ако симптомите се игнорират за дълъг период от време, те могат да влошат и влошат инфекцията.
Симптоми на цистит
Видове цистит
Бактериален инфекциозен цистит
Този тип инфекция на пикочните пътища обикновено се появява, когато някои от бактериите, открити навън, получат достъп до вътрешността на пикочните пътища през уретрата, където започват да растат.
Бактерията, която обикновено причинява по-голямата част от възникващия бактериален цистит, е Escherichia coli (Е. coli).
Този тип инфекция при жените може да се благоприятства чрез полов акт, което води до така наречения посткоитален цистит. Движенията по време на полов акт улесняват достъпа на бактериите до влагалището. Това не означава, че всеки път, когато правите секс, ще се появи инфекция на урината, само че е по-вероятно да се случи.
Като цяло жените винаги са изложени на инфекции на пикочните пътища или цистит, дори и да са по-леки, тъй като в гениталната област живеят множество бактерии, които редовно могат да причинят тези инфекции.
Всъщност един от основните проблеми на бактериалния цистит е високото му ниво на рецидиви, но защо се появява?
Защо циститът се връща?
Повтарящ се или рецидивиращ цистит се счита, когато имате 3 или повече за по-малко от година или 2 инфекции през последните 6 месеца. Рецидив може да се дължи на рецидив или реинфекция.
Когато се случи реинфекция, те са различни инфекции, тоест една вече е разрешена, когато следващата се случи с различни бактерии от първоначалната.
Реинфекциите представляват приблизително 80% от рецидивиращите инфекции и се появяват след 2 седмици след завършване на лечението. Може да бъде от различни щамове или от един и същ щам на първоначалната инфекция поради резервоар в стомашно-чревния тракт или в самите уроепителни клетки.
При рецидиви обаче същата инфекция се активира отново, тоест причинява се от същите бактерии, причинили първоначалната, която не успяхме да премахнем окончателно.
Рецидивите представляват 20% от рецидивите и се появяват две седмици след очевидното излекуване от цистит (персистиране на първоначалния щам във фокуса на инфекцията), било поради аномалия на пикочно-половата система или поради кантониране на място, недостъпно за антибиотика.
Нормалното при рецидив е, че това се случва, когато бактерията, причиняваща инфекцията, е Е. coli, която обикновено е причина за между 75 и 95% от епизодите на неусложнен остър цистит.