Цидофовир - Активна съставка - PR Vademecum
Терапевтично действие.
Имоти.
Това е аналог на цитидин, който има in vitro и in vivo активност срещу човешкия цитомегаловирус (HCMV), който принадлежи към семейството Herpesviridae. Цидофовирът навлиза в клетките чрез ендоцитоза и се фосфорилира до монофосфат и впоследствие до цидофовир дифосфат. Този активен метаболит потиска репликацията на CMV чрез селективно инхибиране на полимеразите, отговорни за синтеза на вирусна ДНК. Цидофовир дифосфатът продължава в клетките с полуживот от 17 до 65 часа. След in vitro селекция на резистентни на ганцикловир човешки CMV култури се наблюдава кръстосана резистентност между ганцикловир и цидофовир, с избрани от ганцикловир мутации в гена на CMV ДНК полимераза. Не е наблюдавана кръстосана резистентност между фоскарнет и цидофовир с избрани от фоскарнет мутанти, а избраните от цидофовир мутанти имат ДНК полимеразна генна мутация и ганцикловир кръстосана резистентност, но са чувствителни към фоскарнет. Основният път на елиминиране на цидофовир е чрез бъбречна екскреция като непроменено лекарство, чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция.

Показания.
Цитомегаловирусен ретинит при пациенти със синдром на придобита имунна недостатъчност (СПИН) и без бъбречно увреждане.