Чревна исхемия Middlesex Health

Общ преглед

Чревната исхемия описва различни нарушения, които се появяват, когато притокът на кръв към червата е намален поради запушване на кръвоносен съд, обикновено артерия. Чревната исхемия може да засегне тънките черва, дебелото черво (дебелото черво) или и двете.

Чревната исхемия е сериозно състояние, което може да причини болка и да затрудни функционирането на червата. В най-тежките случаи загубата на кръвообращение в червата може да увреди чревната тъкан и да причини смърт.

Има лечения за чревна исхемия. За да се подобрят шансовете за възстановяване, е важно да се разпознаят първите симптоми и незабавно да се потърси медицинска помощ.

Тънките черва и дебелото черво са част от храносмилателния тракт, който обработва храната, която ядете. Червата извличат хранителни вещества от храната. Това, което не се абсорбира в червата, продължава през храносмилателния тракт и се изхвърля под формата на изпражнения по време на изхождането.

Симптоми

Признаците и симптомите на чревна исхемия могат да се появят внезапно (остро) или постепенно (хронично). Признаците и симптомите могат да се различават при всеки човек, но има някои общоприети модели, които предполагат чревна исхемия.

Симптоми на остра чревна исхемия

Обикновено признаците и симптомите на остра чревна исхемия включват следното:

Внезапна коремна болка, която може да бъде лека, умерена или тежка.
Спешната нужда от дефекация.
Чести принудителни изпражнения
Подуване на корема или нежност в корема
Наличие на кръв в изпражненията.
Психично объркване при възрастни възрастни.

Симптоми на хронична чревна исхемия

Признаците и симптомите на хронична чревна исхемия могат да включват следното:

Коремни спазми или чувство за ситост, обикновено в рамките на 30 минути след хранене, което може да продължи един до три часа
Коремна болка, която се влошава постепенно в продължение на седмици или месеци
Страх от ядене поради болки в гърба
Неволно отслабване
Диария
Болест
Възпаление

Кога да посетите лекар

Незабавно потърсете медицинска помощ, ако имате внезапна силна болка в корема. Чувството за болка, което ви пречи да седите или да намерите удобна позиция, е спешна медицинска помощ.

Ако имате други признаци или симптоми, които ви засягат, уговорете среща с Вашия лекар.

Причини

Чревна исхемия възниква, когато притокът на кръв в основните артерии, които доставят кръв към червата, се забавя или спира. Има много потенциални причини за това разстройство, включително запушване на артерия от кръвен съсирек или стесняване на артерия поради натрупване на отлагания, като холестерол. Във вените също могат да възникнат блокажи, но това е по-рядко.

Чревната исхемия обикновено се разделя на две категории:

Ишемия на дебелото черво (исхемичен колит)

Този вид чревна исхемия, която е най-често срещана, възниква, когато притока на кръв към дебелото черво намалява. Причината за намаления приток на кръв към дебелото черво не винаги е точно известна, но няколко състояния могат да ви направят по-уязвими към исхемия на дебелото черво:

Опасно ниско кръвно налягане (хипотония), свързано със сърдечна недостатъчност, тежка операция, травма или шок
Кръвен съсирек в артерия, която доставя кръв в дебелото черво
Усукване на червата (волвулус) или задържане на чревно съдържимо в херния
Прекомерно уголемяване на червата от запушване на червата, причинено от белези или тумор
Други медицински състояния, които засягат кръвта, като възпаление на кръвоносните съдове (васкулит), лупус или сърповидно-клетъчна анемия
Лекарства, които стесняват кръвоносните съдове, като някои от тези, използвани за лечение на сърдечни заболявания и мигрена
Хормонални лекарства, като противозачатъчни хапчета
Употреба на кокаин или метамфетамин
Силни упражнения, като бягане на дълги разстояния

Остра мезентериална исхемия

Този вид чревна исхемия обикновено засяга тънките черва. Той започва рязко и може да се дължи на следното:

Кръвен съсирек (ембол), който пътува от сърцето и пътува през кръвния поток, за да блокира артерия, обикновено горната мезентериална артерия, която доставя богата на кислород кръв в червата. Това е най-честата причина за остра мезентериална исхемия и може да бъде причинена от застойна сърдечна недостатъчност, неправилен сърдечен ритъм (аритмия) или инфаркт.
Наличието на съсирек в главните чревни артерии което забавя или спира притока на кръв, обикновено в резултат на мастни отлагания (атеросклероза) на стената на артерия. Този тип внезапна исхемия обикновено се появява при хора с хронична чревна исхемия.
Намален приток на кръв от ниско кръвно налягане поради шок, сърдечна недостатъчност, някои лекарства или хронична бъбречна недостатъчност. Това е по-често при хора, които имат други сериозни заболявания и които страдат от определено ниво на атеросклероза. Този тип остра мезентериална исхемия често се нарича неоклузивна исхемия, което означава, че не се дължи на запушване на артерията.