Често задавани въпроси - отговори

Какви проблеми могат да се срещнат при смяна на инсулина?

често

Трябва да се внимава при преминаване от един тип инсулин към друг. Всяка промяна на инсулина трябва да се извършва внимателно и само под ветеринарен контрол. Промените в потентността на инсулина, производителя, вида, формата на приложение (спринцовка, инсулинова писалка) и произхода (животно, рекомбинантен човек, аналог) могат да доведат до променена регулация и да доведат до промени в необходимата доза.

Какво трябва да се направи, ако инсулинът изглежда е неефективен?

Повечето очевидни проблеми с приема на инсулин са прости. Важно е да проверите дали:

  • Има някои доказателства за хипогликемия
  • Животното има клинични признаци, свързани с лош гликемичен контрол (полиурия, полидипсия, загуба на тегло или наддаване на тегло)

Крива на кръвната захар трябва да се направи чрез вземане на проби на всеки 2 часа в продължение на най-малко 12 часа, за да не се пропусне най-ниската глюкоза. В тези случаи една проба няма да е достатъчна. Измерването на фруктозамин дава известна индикация за това какво се е случило със средните концентрации на глюкоза в кръвта през предходните 2-3 седмици.

Ако има признаци, които показват лош гликемичен контрол, но най-ниската кръвна захар е между 5 mmol/L (или 90 mg/dL) и 10-12 mmol/L (или 180-216 mg/dL), тогава може да има:

1. проблем в управлението или съхранението Прочетете повече.
2. инсулинова резистентност Прочетете повече.

Проблеми с управлението и съхранението

1. Дозата е твърде висока: ако най-ниската кръвна захар е по-малка от 5 mmol/L (или 90 mg/dL) или концентрациите на кръвната глюкоза спадат бързо, може да има отскочена хипергликемия (ефект на Somogyi). Най-ниската кръвна захар (най-ниската концентрация) не трябва да бъде твърде ниска и не трябва да има големи колебания между максималната и минималната концентрация в кръвта. За да се изясни това, трябва да се изгради крива на серийната кръвна глюкоза с проби на всеки 2 часа.Не се очаква единична кръвна проба по време на най-ниската кръвна глюкоза да бъде достатъчна.

две. Техника на собственика Важно е да се спазва техниката на собственика на домашния любимец, особено когато животното е добре регулирано от известно време. Обърни внимание на:

  • Недостатъчно смесване
  • Денатуриран инсулин - как и къде е съхраняван инсулинът?
  • Техника на инжектиране (избягвайте да използвате едно и също място многократно)
  • Спазване - рутина: диета, упражнения, лакомства

Какво е инсулинова резистентност?

Това трябва да се подозира, ако нуждите от инсулин се увеличат до повече от 1,2 IU/kg веднъж или два пъти дневно при кучето или над 1,2 IU/kg два пъти дневно при котката, и особено ако изискванията са по-големи от 2 IU/kg. ! Очевидните причини за инсулиновата резистентност включват затлъстяване, но след първоначална стабилизация това не трябва да води до драстично увеличаване на необходимата доза инсулин. Не забравяйте, че повечето кучета се нуждаят от инсулин два пъти на ден. При тези животни увеличаването на дозата може да не доведе до увеличаване на продължителността на действие, но може да предизвика хипогликемия и реактивна хипергликемия. Ако продължителността на инсулиновото действие е по-малка от 10-12 часа при куче, кучето трябва да получава инсулин два пъти на ден.

Какво представлява Vetsulin?

Vetsulin (цинкова свинска инсулинова суспензия) е името на Caninsulin в САЩ. Vetsulin е първият и единствен инсулин, одобрен от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) за лечение на кучешки и котешки захарен диабет. Vetsulin и Caninsulin се произвеждат от Merck Animal Health (MSD Animal Health извън САЩ) и се отпускат само по лекарско предписание.

Какъв тип инсулин е Канинсулин?

Канинсулинът е междинно действащ инсулин "леща", съдържащ 40 IU на ml високо пречистен свински инсулин. Като инсулин за лещи, Caninsulin е водна суспензия, съдържаща приблизително 30% аморфна и 70% инсулин цинк в кристална форма в неутрален буфер с рН 7,35.

Колко дълго може да се съхранява Канинсулин след първата му употреба?

Преди употреба Caninsulin трябва да се съхранява в хладилника, а НЕ във фризера. Обикновено се препоръчва всеки фармацевтичен продукт да бъде изхвърлен след 1 месец от първата му употреба. Етикетът Caninsulin показва, че продуктът може да се използва 21 дни, 28 дни или 42 дни от първата му употреба, в зависимост от държавата. Това се основава на проучвания, които оценяват употребата на канинсулин в продължение на 42 дни от първата му употреба. Много органи, които регулират лекарствата, не позволяват текстове върху етикети, които позволяват използването на стерилни продукти за повече от 28 дни от първата им употреба.

Може ли Caninsulin да се напълни предварително в спринцовки?

Caninsulin може да бъде предварително напълнена в спринцовки за клиенти. Това обаче ще бъде извън етикета, тъй като няма да е в основната си опаковка (стъклена бутилка или патрон за употреба в 40 IU инсулинови писалки). Също така може да бъде трудно да се ресуспендират малки количества инсулин в спринцовка.

Как трябва да изглежда Канинсулин?

Канинсулинът е смес от два различни вида инсулин. Обикновено, след внимателно смесване (като обърнете бутилката или патрона няколко пъти), Caninsulin ще изглежда равномерно млечен и не трябва да има бучки. Не използвайте продукта, ако видите бучки в бутилката или патрона, след като сте ги суспендирали.

Понякога на вратите на някои колби може да се види малък бял пръстен от утайки. Утаяващият пръстен се образува, когато продуктът не е държан непрекъснато в изправено положение. Малък пръстен сух инсулин не влияе върху качеството на продукта. Преди употреба флаконите или патроните Caninsulin трябва да се съхраняват в хладилник и изправени.

Винаги проверявайте външния вид на канинсулин, преди да го използвате!

Канинсулинът се разрежда?

Канинсулинът е смес от аморфен (разтворим) инсулин и кристален инсулин. Кристалната част е относително неразтворима, което прави нейната активност да продължи повече от няколко часа. Канинсулинът има баланс между аморфната и кристалната фракции. Ако се разреди, характеристиките на продукта при животното могат да бъдат променени (фармакокинетика и фармакодинамика). Също така стабилността на новото окачване е неизвестна. Разреждането на канинсулин представлява употреба извън препоръките.

Има ли ръководство как да превключвате инсулина?

Когато е необходима промяна на инсулина, трябва да бъдете много внимателни. Поради разнообразния характер на диабета е трудно да се получи общо ръководство, но могат да се направят някои общи препоръки:

  • Ако регулацията вече е адекватна, препоръчва се да се започне с новия инсулин в доза 50-75% от дозата, използвана с предишния инсулин.
  • Ако не е постигната идеалната регулация, се препоръчва да се започне с новия инсулин в доза 75-100% от дозата, използвана с предишния инсулин.