Целиакия, когато глутенът ни разболява - Viamed
Според ESPGHAN, целиакията (CD) е имунно медиирано системно заболяване, причинено от глутен и сродни проламини, при генетично чувствителни индивиди и се характеризира с наличието на променлива комбинация от зависими от глутен клинични прояви, специфични за CD антитела, HLA DQ2 или DQ8 хаплотипове и ентеропатия.
Болест, която се проследява в Отделение за хранене и диететика на болница Viamed Montecanal, където диетолозите-диетолози Нурия Абия и Мапи Хереро работят заедно с д-р Педро Пабло Ортис, специалист по ендокринология и хранене.
Интервюирахме Mapi Herrero, за да научим повече за болестта целиакия, от която според данни на Федерацията на асоциациите на целиакия в Испания се смята, че 75% от пациентите все още не са диагностицирани.
Обяснено по прост начин, какво е цьолиакия?
За да ни разберете, това е храносмилателно заболяване, автоимунно по своята природа, при което глутенът причинява увреждане на тънките черва, което ни кара да абсорбираме зле хранителните вещества от храната.
Какви са вашите причини?
Генетичното предразположение кара нашата имунна система да реагира на поглъщането на глутен, протеин, открит в някои зърнени култури като пшеница, ечемик, ръж ... (и продукти, които ги съдържат).
Когато ядем храна с глутен, имунната ни система реагира и уврежда чревната лигавица, причинявайки изравняване на червата.
Какви са вашите симптоми? И какви последици има за здравето?
Симптомите на цьолиакия са много различни и различни, ако е дете или възрастен. Най-често се среща хронична диария, загуба на тегло, анемия, раздуване на корема ... но може да се появи и афти (рани, язви) в устата, косопад, повтарящи се спонтанни аборти, ...
При децата диарията, умората, загубата на тегло и забавянето на растежа са най-чести, докато
при възрастни могат да се появят атипични симптоми или дори да не се появят симптоми. Най-често е възрастните пациенти да се оплакват от коремна болка, диария, подуване на корема ... но може да се подозира и при недостиг на желязо, фолиева киселина, витамин К ...
Какви са признаците, които показват, че имаме, които показват, че трябва да отидем при специалист?
Както споменахме, симптомите са много разнообразни. Като цяло, ако забележим загуба на тегло без видима причина, повтаряща се диария, много чести болки в корема ... те могат да ни накарат да подозираме храносмилателен проблем, който може да е или не е целиакия и това трябва да бъде оценено.
В случай на деца, ако отказват да ядат, особено някои храни като тестени изделия, хляб ..., макар и не изключително или ги виждаме апатични или не следват адекватно развитие на теглото и ръста, би било препоръчително да посетите специалист.
Какви видове целиакия съществуват?
Можем да ги разделим на пет вида. Първият е симптоматичният, който е класическа целиакия, и този, който обикновено се диагностицира. Симптомите варират от повръщане и/или диария до кожни проблеми. В този случай всички пациенти показват серология (кръвен тест), хистология (чревна биопсия) и генетични тестове, съвместими с цьолиакия.
Вторият е субклиничен или асимптоматичен, при който няма класически симптоми, но останалите тестове са променени (тоест при биопсия можем да видим атрофиралите вили). Тези пациенти могат да претърпят повече вреди в дългосрочен план, тъй като без предупредителни знаци са склонни да нарушават диетата за изключване по-често.