Болки в кръста и възможния им произход Премиум наднормено тегло и затлъстяване
The лумбална болка това е един от най-изтощителните симптоми. Като се има предвид, че повече от 50% от населението преди 20-годишна възраст и че 80% от общото население ще понесат болки в кръста поне веднъж, ще трябва да подадем всички възможни сигнали за възможните промени, които могат да причинят произходът на тази болка (1-3).
В САЩ, директно или индиректно, болките в кръста имат приблизителна цена около 90 000 000 000 000, или това е същото, 90 милиарда долара годишно (4).
Един от възможните произходи на лумбална болка, той ли е наднормено тегло и/или затлъстяване.
Между тях има тясна връзка тегло и лумбална болка (5), но към днешна дата насоките за лечение на лумбална болка не са включили диета и загуба на тегло като препоръки (6, 7).
Рискът от поява на херния на лумбалния диск се увеличава с метаболитен синдром, за който помним, че е набор от свързани патологии:
- Централно затлъстяване
- Артериална хипертония
- Хипергликемия
- Холестерол
В Европа около 50% от възрастното население е с наднормено тегло и около 13% затлъстяването, тези данни, отчитайки начина на живот, който човек понастоящем води, има тенденция към нарастване през следващите години.
Мастната тъкан е единственият орган, способен на неограничен растеж през живота си. Като цяло мастната тъкан може да бъде подразделена на:
- Браун: Можем да го открием при деца и в области на шията, гръдния кош и големите кръвоносни съдове.
- Бяло: Разпределението му е свързано със сексуалните хормони, което обяснява преобладаването в седалището и гърдите при жените и в коремната област при мъжете.
Адипоцитите са клетките, които изграждат мастна или мастна тъкан. Те имат многобройни рецептори, които откриват наличието на патогени и възпалителни агенти, т.е. когато започва да освобождава множество провъзпалителни цитокини, известни като адипокини (8).
В момента има повече от 50 различни вида адипокини като адипизин, катепезин, IL-6, IL-8, лептин, TNF-α, RBP-4 ...
Различните структури на тялото имат адипокинови рецептори, в случай на на гръбначен диск имат лептинови рецептори (9, 10), в научната литература може да се види как повишаването на нивата на лептин е пряко свързано с цитоскелетните изменения на ядрото пулпоз (11, 12), а повишаването на нивата на лептин е пряко свързано с затлъстяване.
Следователно, накратко, бихме могли да кажем, че един от възможните източници на болки в кръста може да бъде увеличаване на мастната тъкан поради освобождаването на провъзпалителни цитокини, адипокини.