Болки в долната част на гърба - Грижа за рака в Западен Ню Йорк

Определение

Болката в долната част на гърба е болка или дискомфорт в долната част на гърба и гръбначния стълб. Долната част на гръбначния стълб има много малки кости и мускули, които обграждат и защитават гръбначния мозък и нервите. Болките в кръста са много чести и засягат повечето възрастни в даден момент от живота им.

Причини

Има много възможни причини за болки в кръста, но в повечето случаи те са неизвестни. Някои причини за болки в долната част на гърба включват:

Мускулно разтягане или изкълчване
Дегенерация на диска
Гръбначни деформации
Нараняване
Медицинско състояние

Факторите, които увеличават вероятността от болка в долната част на гърба, включват:

Общи фактори като:

Увеличаване на възрастта
Определени дейности, като повдигане, навеждане или обръщане
Липса на упражнения
Затлъстяване
Бременност
Пушене
Предишна травма на гърба
Предишна операция на гърба

Медицински състояния като:

Дискова херния - възглавничките между прешлените на гръбначния стълб се движат навън
Дегенеративни заболявания, като артрит
Травма или фрактури на остеопороза
Спинална стеноза - стесняване на гръбначния канал
Спондилолистеза: отклонение на кост в долната част на гърба
Спондилоа: автоимунно заболяване, засягащо гръбначния стълб
Синдром на Cauda equina: нервните корени в основата на гръбначния мозък са компресирани
Тумори
Инфекции

Професионални фактори като:

Огънете, завъртете или разтегнете
Излагане на вибрации
Тежък ръчен труд
Повдигане на тежки предмети

Психосоциални фактори като:

Тревожност и депресия
Стрес.
Ниска удовлетвореност от работата
Повтарящи се и еднообразни задачи

Симптоми

Болката обикновено е ограничена до кръста. Може да се влоши, като се движите по гръб, седите, стоите, навеждате се и се обръщате. Ако нервът е раздразнен, болката може да се разпространи в седалището или крака от засегнатата страна. Може да се появи мускулна слабост или изтръпване.

Кога трябва да се обадя на лекар?

Болките в гърба често се подобряват с личното лечение. Възможно е обаче да се появят някои сериозни симптоми. Това може да изисква по-спешна медицинска помощ. Обадете се на Вашия лекар, ако болките в гърба:

Тя е тежка или значително се влошава
Не е започнал да се подобрява в рамките на една седмица
Предизвиква затруднения при ходене, изправяне или движение
По-лошо през нощта или когато лежите
Удължава се до краката
Присъства с болка или пулсиране в корема
Нов е и сте на повече от 50 години
Свързано е с:
- Изтръпване, слабост или изтръпване в седалището, гениталиите или краката
- Загуба на контрол на червата или пикочния мехур
- Затруднено уриниране
- Треска, необяснима загуба на тегло или други признаци на заболяване

Трябва да се обадите на Вашия лекар, ако имате болки в гърба и анамнеза за рак или остеопороза. Трябва също да се обадите на Вашия лекар, ако имате анамнеза за скорошна инфекция, употреба на стероиди или интравенозни лекарства.

Диагноза

Лекарят ще попита за вашите симптоми и медицинска история. Ще имате физически преглед. Изследването ще се фокусира върху гърба, бедрата и краката. Вашият лекар може да тества вашата сила, гъвкавост, чувствителност и рефлекси.

Образните тестове позволяват да се правят снимки на вътрешни структури. Те включват следното:

Важно е да се отбележи, че образните тестове може да не са полезни веднага след нараняване на гърба.

Вашият лекар може да препоръча други тестове, които да помогнат за диагностициране или отстраняване на причините за болките в гърба.

Лечение

Възможностите за лечение включват:

Дейност

Обикновено не се препоръчва почивка в леглото. Може да се посъветва за не повече от един или два дни в случаи на силна болка. Вашият лекар може да препоръча да ограничите определени дейности за известно време и да се върнете към тях възможно най-скоро. Ако останете активни и спортувате, вероятно ще съкратите времето за възстановяване.