Болка в петата при ходене или бягане Top Doctors
Публикувано на: 29.05.2018
Редактиран от:
Какво е плантарен фасциит?
Плантарната фасция е лента от дебела влакнеста съединителна тъкан, която минава от петата до пръстите, съставлявайки „хордата“ на свода на стъпалото. Помага за предаване на енергия във всяка крачка при бягане или ходене.
Зоната на най-голямо напрежение е разположена при вмъкването му върху пяточната кост, на нивото на петата. Плантарният фасциит е възпалението, което възниква, когато дебелата лента е пренапрегната или претърпи микро разкъсвания, причинявайки болка в петата или болка в подметката на крака при ходене или бягане, което е особено забележимо в първите стъпки след ставане.
Можем да извършим образни тестове като ултразвук, за да оценим плантарната фасция, която в тези случаи може да бъде удебелена, дегенерирана или с малка сълза. Понякога при вмъкването на фасцията се образува калценална шпора.
В хронични случаи или с диагностични съмнения препоръчваме да се извърши и ЯМР.
Удебеляване на плантарната фасция върху пяточната кост и възпаление около нея
Какво причинява плантарен фасциит?
Това нараняване е често срещано при спортисти, главно бегачи. При заседнали хора това може да се случи поради наднормено тегло, мускулна слабост на стъпалото, промяна на опората на стъпалото, кавусно стъпало и скъсяване на прасеца.
Началото обикновено е прогресивно или коварно, ако е остро, трябва да подозираме частично разкъсване на фасцията.
Лечение на плантарен фасциит
Първоначално лечението трябва да се състои в разтоварване на стъпалото, намаляване на времето за бягане и ходене. Ако има възпаление, може да се приложи локален студ.
Физиотерапията трябва да се състои от мануална терапия на цялата плантарна калканеална ахилесова система (важно е да се лекуват мускулите на прасеца и подметката и флексорите на пръстите).