Болести, произведени от паразити
Анисакис
Anisakis е паразитен червей, който засяга рибите и морските бозайници, при което може да причини увреждане на храносмилателния тракт. Те са заразни за хората и причиняват анисакиаза, а рибите, заразени с Anisakis, могат да предизвикат анафилактична реакция при тези, които са чувствителни към имуноглобулин Е (IgE).
Кръговат на живота
Червеят се настанява в стените на червата на рибата и е защитен със слой, обикновено от външната страна на вътрешностите, въпреки че понякога те могат да го направят в мускула или под кожата. Жизненият цикъл завършва, когато морски бозайник (кит или делфин) се храни с заразена риба. Нематодата се настанява в червата, храни се, расте, чифтосва се и се хвърля на хайвера си и освобождава яйцата си в морската вода чрез изпражненията на бозайника, който паразитира. Тъй като морските бозайници са много подобни на хората, Anisakis spp. те могат да заразят хората, които ядат сурова или недопечена риба. Видовете риби, които най-често могат да съдържат този паразит в храносмилателния си тракт, са сардини, атлантическа треска, аншоа, херинга, сьомга, минтай, мерлуза, мол, скумрия, паламуд или сафрид.
Разнообразието на рода се е увеличило през последните 20 години с навлизането на съвременните генетични техники в научната класификация на видовете. Открито е, че всеки вид, който може да бъде домакин, е дом на биохимично и генетично идентифицируем вид анисакис, който е репродуктивно изолиран.
Морфология
Анисакидите споделят общите черти на всички нематоди; червеисто тяло, заоблено сечение и липса на сегментация. Кухината на тялото е тясна. Устата е от предната страна, заобиколена от издатини, използвани за усещане и хранене, като анусът е леко изнесен от задната страна. Епидермисът отделя слоеста кутикула, която предпазва тялото от храносмилателни сокове.
Във фазата, в която заразява рибите, анисаките са с пролетна форма. Ако се развият, те измерват около 2 см. В последния си приемник анисакидите са по-дълги, по-дебели и по-здрави. Те имат белезникав цвят, поради което е трудно да се открие чрез обичайните медицински процедури като рентгенови лъчи.
Анисакидите представляват риск за човешкото здраве по два начина: чрез инфекция от червеи при ядене на сурова риба и чрез алергични реакции към химикали, които червеите оставят след себе си при рибите.
Анисакиаза или анисакидоза
Анисакиазата е болестта, причинена от инфекцията с червеи анисакис. Среща се често в райони по света, където рибата се яде сурова или леко осолена или подправена. Областите с най-високо ниво на разпространение са: Япония (след ядене на суши или сашими), където се отчитат 95% от случаите на това заболяване, които се срещат в света, Скандинавия (от черен дроб на треска), Холандия (за ядене на заразени и ферментирала херинга (Maatjes)) и по тихоокеанското крайбрежие на Южна Америка (за ядене на севиче).
Часове след поглъщане на заразените ларви могат да се появят коремни болки, гадене и повръщане. Понякога ларвите се изхвърлят чрез кашляне. Ако ларвите преминат в червата, може да настъпи тежък еозинофилен грануломатозен отговор дори 1 до 2 седмици след инфекцията. Тази реакция причинява симптоми, подобни на тези на болестта на Crohn.
Диагнозата може да бъде постигната чрез гастроскопско изследване, по време на което се визуализират и отстраняват 2-сантиметрови ларви, или чрез хистопатологично изследване на тъкан, отстранена при биопсия или операция.
Дори добре приготвени, анисакиите представляват риск за човешкото здраве. Анисакидите освобождават поредица от биохимикали в околните тъкани, когато заразяват риба. Тези продукти могат да се консумират заедно с риба и да предизвикат алергични реакции.
Лечение
Хората са крайният гостоприемник на червея, ларвите на анисакидите не могат да оцелеят при хората и в крайна сметка да умрат. Следователно, в по-голямата част от случаите лечението е симптоматично. Единствената индикация за лечение е тънко чревна обструкция поради ларви на анисакис, която може да изисква спешна операция, въпреки че има случаи, при които лечението с албендазол (избягване на операция) е било успешно.
Процеси на елиминиране на Anisakis
Тъй като ларвите на Anisakis оцеляват 50 дни при риби, съхранявани при 2 ° C, два часа при -20 ° C, две минути при 60 ° C и два месеца в оцет, от съществено значение е да се гарантира тяхното елиминиране. За това има няколко процеса, които премахват Anisakis от сурова риба, като по този начин се избягва поглъщането на живи ларви от хората.
Една от възможностите за премахването му е да се замрази суровата риба при температура под -20 ° C, през 24 или 72 часа преди консумация. Друг начин за премахване на паразита е излагането му на топлина: запържете или изпечете рибата, която трябва да консумирате, при температура, която варира между 55 ° C и 70 ° C. Следователно е безопасно да се консумират продукти с горещ пушен и пастьоризиран продукт, тъй като те причиняват инактивирането на паразита.
Теениаза
Алтернативни имена: Свиня тения; тения от говеда; имал; имал сагината; Бях самотна. Това е инфекция, причинена от тения
Причини, честота и рискови фактори
Инфекцията с тения се придобива чрез ядене на сурово или необработено месо от заразени животни. Говеждото обикновено носи Tenia saginata, докато свинското носи Tenia solium (тения). Ларвите на заразеното месо се развиват в червата на човека в рамките на възрастен тения, който расте и може да достигне дължини, по-големи от 3,6 m. Тениите са сегментирани и всеки сегмент или проглотида е способен да произвежда яйца, които се разпръскват поотделно или в групи проглотиди, които се отделят и излизат с отлагането. Проглотидите на тения от говедата са в състояние активно да се движат и пълзят през ануса.
Когато няма подходящи хигиенни навици, възрастни и деца с тении (Tapeworm solium, solitaria, което е само при прасета) могат да се самозаражат чрез поглъщане на яйца, които събират в ръцете си, докато изсушават или надраскват ануса. Освен това тези хора могат да изложат другите на контакт с яйцата, обикновено чрез боравене с храна. Погълнатите яйца се излюпват в чревния тракт и ларвите мигрират през тъканите, където енцистират. Ако тези ларви мигрират към мозъка, те могат да причинят гърчове и други неврологични проблеми. Това заболяване се нарича цистицеркоза.
Сьомгата и някои видове сладководни риби също могат да носят тения, наречена Diphyllobothrium latum.
Симптоми
Инвазията от тения обикновено няма симптоми и инфекцията се разпознава, когато заразеното лице изгони проглотидни сегменти в изпражненията, особено ако сегментът се движи.