Болест на Шагас - CARDIOARAGÓN
ПРЕГЛЕД СТАТИЯ. Том 9 - Номер 2 - декември 2006 г.
ЧАГАСКА БОЛЕСТ
Игуаран Б. Мария дел Росарио, Морено Естебан Ева Мария.
Работно място:
Университетска болница „Мигел Сервет“, кардиологична служба, Isabel La Católica 1-3/50009
Адрес за кореспонденция:
Мария дел Росарио Игуаран
Университетска болница „Мигел Сервет“. Avda.Isabel La Católica 1-3. 50009 Сарагоса. Испания.
Телефон: 976765500
Поща: [email protected]
РЕЗЮМЕ
КЛЮЧОВИ ДУМИ
Болест на Chagas, протозои, Trypanosoma cruzi, Triatominae rudiividae, миокардит, трипанозомоза.
РЕЗЮМЕ
Болестта на Шагас е описана през 1909 г. за бразилския лекар Карлос Чагас, докато той приключва обучението си; в същото време Бразилия беше заразена от Жълта треска.
Болестта на Шагас съществува само на Американския континент. Причинява се от протозоен паразит, Трипанозомни крузи, предавани на хората от насекоми Tritominae, известни в народите в различните страни като «vinchuca», «barbeiro», «chipo» и др.
Географското разпределение на човека T. cruzi инфекцията се простира от Центъра до Южна Америка. Болестта засяга 20 милиона души и около 100 милиона. Има два етапа на човешкото заболяване: остър стадий, който се появява малко след инфекцията и хроничен стадий, който се появява след тих период, който може да продължи няколко години. Лезиите на хроничната фаза необратимо засягат вътрешните органи, а именно сърцето, хранопровода и дебелото черво и периферната нервна система. Налични са много видове лабораторни тестове за диагностициране на паразитни заболявания, но това зависи от стадия на заболяването. Всеки, който има диагноза болест на Шагас, трябва да бъде изследван с ехокардиограма, електрокардиограма и рентгенова снимка. Лекарствата за болестта на Chagas обикновено са ефективни, когато се прилагат в ранния остър стадий на инфекция. След като болестта премине към по-късни етапи, лекарствата може да са по-малко ефективни. В късните хронични стадии на инфекцията лечението се фокусира върху овладяването на симптомите, свързани със заболяването
КЛЮЧОВИ ДУМИ
Болест на Chagas, протозои, Trypanosoma cruzi, Triatominae rudiividae, миокардит, трипанозомоза.
ЧАГАСКА БОЛЕСТ
Въведение
Болестта на Шагас (CD) е инфекциозно образувание, причинено от бичувано протозои, наречено Trypanosoma cruzi (Tc). Това заболяване е открито от бразилския лекар Карлос Юстиниано Ривейро Шагас през 1909 г., допринасяйки за голям научен напредък в Латинска Америка, тъй като той е открил болестта, етологичния агент и преносителя. Карлос Чагас е роден на 9 ноември 1879 г. и е учил медицина в Рио де Жанейро. Точно когато завършва обучението си, той е изпратен да проучи огнище на жълта треска, която удря района, където се изгражда железопътната линия, и при този сценарий при неоптимални условия той стартира своето голямо откритие. CD се предава на хората чрез векторни изпражнения; Triatominae ruviidae. (Tr), който изсмуква паразитите на малки бозайници, които са колонизирани от протозоите.
Вектор. CD може да се предава по няколко маршрута, но най-често срещаният е векторът през изпражненията на безгръбначен, известен с името на Triatominae на семейството на Reduviidae и пол триоатома инфестанс (вижте изображение 2), 80% от случаите на CD присъстват по този маршрут. Сред другите пътища имаме кръвопреливане, което се наблюдава в 5-20% от случаите, вертикалният път, чрез фето-майчина трансфузия, който се наблюдава в 2-10% от случаите и накрая поглъщането на храна, замърсена с изпражнения.
епидемиология. Както вече беше казано, CD е географски обособено образувание и е преобладаващо в Централна и Южна Америка, особено в Бразилия, Аржентина и Чили, където е проблем за общественото здраве (вижте изображение 3). Счита се, че около 20 милиона души са заразени, а други 100 милиона са изложени на риск от инфекция. В редки случаи болестта може да бъде открита в райони, които не са ендемични в резултат на трансфузия със замърсени продукти и миграция на пациенти с болестта в неендемични райони.
Смята се, че разпространението на болестта в Бразилия е 1,3%, което се равнява на 5 милиона заразени, в Боливия е 20%, което се равнява на 1,2 милиона заразени пациенти, в Аржентина, Хондурас, Парагвай и Салвадор е 5-10 %, в Чили, Колумбия, Еквадор, Уругвай и Венецуела е 1-5% и накрая в Мексико и Никарагуа разпространението е под 1%.