BOI-K ТЕХНИЧЕСКИ ЛИСТ ЕФЕРВЕСЦЕНТНИ ТАБЛЕТКИ
BOI-K ефервесцентни таблетки
Всяка ефервесцентна таблетка BOI-K съдържа:
- Калиев хидроген карбонат 1001 mg
- аскорбинова киселина 250 mg
Тези активни съставки, веднъж разтворени във вода, водят до получаване на разтвор на калиев аскорбат, съдържащ 390 mg калиев катион (10 mEq.).
Помощни вещества: съдържа 530,0 mg захароза, 517,5 mg лактоза, вижте точка 4.4.
За пълния списък на помощните вещества вижте точка 6.1.
Бяла, кръгла таблетка с плосък връх с аромат на лимон.
4.1. Терапевтични показания
Лечение и профилактика на хипокалиемия в ситуации като:
- Загуби на калий, причинени от лечение с диуретици, кортикостероиди и производни.
- Загуба на калий, причинена от повръщане, диария, бъбречни проблеми, хипералдостеронизъм, интензивно изпотяване.
- Ситуации, при които има дефицит в приема на калий, като: недохранване, недостиг на диети.
Лечение на отравяне с дигиталис.
Ситуации, при които е необходим допълнителен прием на витамин С.
4.2. Дозировка и начин на приложение
2 до 6 таблетки на ден или повече, според медицинските критерии.
Пациенти с бъбречна недостатъчност:
Може да се наложи коригиране на дозата в зависимост от степента на недостатъчност.
Правила за правилно администриране:
Препоръчва се дозите да се прилагат в 2 или 3 дози, съвпадащи с или след хранене, за да се намали увреждането на стомашната лигавица. Ефервесцентните таблетки трябва да се разтварят във вода и да се приемат самостоятелно или да се смесват с плодов сок, бульон и др...
В случай, че пациентът забрави да вземе доза, тя трябва да се приеме възможно най-скоро. Въпреки това, не трябва да се приема, ако следващата доза е близка, нито дозата трябва да се удвои при следващото приложение.
4.3. Противопоказания
BOI-K не може да се прилага в следните ситуации:
- Свръхчувствителност към аскорбинова киселина, калиев хидроген карбонат и/или някое от помощните вещества.
- Хиперкалиемия В случай, че плазмените концентрации на калий надвишават 5 mEq/l, независимо от причината: остра дехидратация, ацидоза, приложението на калий трябва да се прекрати.
- Пациенти с чревна обструкция, стеноза на храносмилателния тракт, паралитичен илеус или друг процес, който възпрепятства или предотвратява стомашно-чревния транзит. Оралните форми на калий могат да доведат до чревни язви.
- Пациенти с пептична язва или стомашно-чревно кървене. При тези пациенти трябва да се избягват перорални добавки с калий, тъй като може да възникне стомашно-чревна перфорация.
- Пациенти с тежка бъбречна недостатъчност (Cl Cr по-малко от 30 ml/минута). При тези пациенти може да се получи натрупване на калий, тъй като бъбрекът е основният орган, отговорен за елиминирането му.
- Синдроми, които се проявяват с олигурия (диуреза под 500 ml дневно).
- Болест на Адисон. При болестта на Адисън се наблюдава намаляване на производството на кортизол и алдостерон, които насърчават елиминирането на калий и реабсорбцията на натрий. В случай на нелекуван Адисон, хиперкалиемия може да възникне, когато се дават калиеви добавки.
4.4. Специални предупреждения и предпазни мерки при употреба
Ако пациентът се лекува с калий-съхраняващи диуретици (амилорид, триамтерен, спиронолактон) или дигиталис, може да възникне хиперкалиемия или съответно токсичността на дигоксин.
Преди започване на лечението трябва да се следи бъбречната функция, за да се изключи наличието на бъбречна недостатъчност.
По същия начин, плазмените нива на калий трябва да се наблюдават по време на лечението, особено при възрастни хора, пациенти със сърдечни заболявания или бъбречна недостатъчност.
По време на лечението трябва да се извършват периодични прегледи на електрокардиограмата. Ако се появят увеличения на Т-вълната, депресии на ST сегмента, изчезване на Р-вълната, удължаване на QT-интервала или някакви други аномалии на електрокардиограмата, приложението на калий трябва да се преустанови.
В случай на лека до умерена бъбречна недостатъчност (Cl Cr 30-90 ml/min), плазмените нива на калий трябва да се наблюдават и дозите да се коригират, ако е необходимо.
История на пептична язва. Трябва да се обърне специално внимание при прилагането на орални форми при тези пациенти, тъй като калият може да бъде много дразнещ за стомашно-чревната лигавица.
Дози витамин С над 1 g на ден могат да причинят диария, камъни в бъбреците и коремни спазми. Съществува и риск от образуване на камъни и от ускоряване на остри пристъпи на подагра при предразположени индивиди.
Пациенти със сърдечни заболявания .
Калият трябва да се прилага с повишено внимание при тези пациенти, тъй като може да доведе до сърдечни аритмии.
Употреба при пациенти в напреднала възраст
Трябва да се има предвид, че при възрастните хора бъбречната недостатъчност е по-честа и че те са склонни да имат по-високи нива на калий. Поради това употребата на калий трябва да се контролира особено при тези пациенти, като се следи плазмената му концентрация.
Предупреждение за помощните вещества
Това лекарство съдържа лактоза. Пациенти с наследствена непоносимост към галактоза, Lapp лактазен дефицит (дефицит, наблюдаван при определени лапландски популации) или глюкоза или галактозна малабсорбция не трябва да приемат това лекарство.