Бъбречни аномалии могат да бъдат открити по време на бременност

От: Нооша Баки, д-р | Детски нефролог

Рутинното включване на сонограми в лечението на бременността доведе до увеличаване на идентифицирането на бъбречни аномалии. Още на 16 гестационна бременност бъбреците на плода и тяхната система за събиране могат да бъдат разпознати и акушер-гинеколозите могат да съобщават резултатите на своите пациенти по по-надежден начин.

Една от аномалиите, която родителите често описват като „бебето ми има възпаление в бъбреците“ или „бебето ми има вода в бъбреците“, е състоянието, наречено хидронефроза. Тази често срещана аномалия при недоносени новородени е увеличеното пространство в бъбреците, от което урината преминава през уретерите към пикочния мехур. При по-голямата част от децата с хидронефроза, ако е лека, тя е преходна и без неблагоприятни последици. Въпреки това, умерената или тежка хидронефроза изисква допълнителна оценка.

Вродена аномалия, която може да причини персистираща хидронефроза, е оттичането на урина от пикочния мехур към бъбреците. Тази аномалия обикновено не може да се види с пренатална сонограма. Рефлуксът на урината също е един от факторите, свързани с рецидивираща инфекция на пикочните пътища. Следователно, наличието на уринарен рефлукс често се идентифицира по време на оценка за инфекция на пикочните пътища. При повечето пациенти рефлуксът се подобрява с увеличаване на възрастта. При някои деца с тежък рефлукс обаче той може да бъде лекуван с простата процедура, известна като дефлукс. Рядко се налага операция.

---