Базоцелуларен аденом на околоушната жлеза Клиничен случай и преглед на литературата

жлеза

В
В 		В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Цитирано от Google
  • Подобно в SciELO
  • Подобно в Google

Дял

Устна медицина, орална патология и орална хирургия (Интернет)

версия В он-лайн В ISSN 1698-6946

Med. устен цир. букал (Интернет) В том 11В No2В В Март/Април В 2006

ЦЕРВИКАЛНА И ЛИЦОВА ПАТОЛОГИЯ

Основноклетъчен аденом на околоушната жлеза. Доклад за случая и преглед на литературата

Рагел Гонзлес Гарца 1, Сонг Х. Нам Ча 2, Марио Ф. Мусос Гера 1, С. Гамало Амат 2

(1) Служба за орална и лицево-челюстна хирургия
(2) Патологична анатомична служба, Университетска болница La Princesa. Мадрид

Базоцелуларният аденом на слюнчените жлези е необичаен тип мономорфен аденом. Най-честото му местоположение е околоушната жлеза. Обикновено се появява като твърда и подвижна бавнорастяща маса. Хистологично се наблюдават изоморфни клетки в гнезда и преплетени трабекули с изпъкнала базална мембрана. Също така се характеризира с наличието на отпусната и хиалинова строма и отсъствието на миксоидна или кондоидна строма. За разлика от плеоморфния аденом, той има тенденция да бъде множествен и честотата му на рецидиви след хирургична ексцизия е висока. Поради прогностичните последици е задължителна диференциалната диагноза с базалноклетъчен аденокарцином, аденоиден кистозен карцином и базалоиден плоскоклетъчен карцином. Описваме случай на базалноклетъчен аденом на околоушната жлеза. Ние също преглеждаме литературата и обсъждаме диагностиката и лечението на тази рядка същност.

Ключови думи: Баземоклеточен аденом, паротидна, слюнчена жлеза.

Диференциалната диагноза с прогностични субекти, различни от плеоморфния аденом и аденоидния кистозен карцином, налага да се разгледа този обект в областта на жлезистите тумори на лицево-челюстната област.

Със съмненията за диагноза тумор в повърхностния лоб и дясната паротидна опашка е извършена цервикофациална компютърна томография (КТ) с контраст, практикуваща прозореца на меките тъкани и костния прозорец.

На нивото на повърхностния лоб на дясната паротидна жлеза, в опашката на паротидната, се наблюдава възлово, хипер улавящо изображение с добре дефинирани ръбове с диаметър приблизително 1,5 cm, което поради радиологичните характеристики и бавното развитие три години се интерпретира като доброкачествена туморна лезия, за да се разгледат етиологиите на плеоморфния аденом, тумора на Warthin или други тумори на слюнчената жлеза с доброкачествена природа. Лимфаденопатия без значим размер се наблюдава в подмандибуларните вериги, югулодигастичните вериги и в задните триъгълници.

Непосредственият следоперативен период не представлява големи усложнения, с изключение на лека пареза на нивото на фронталния и букален клон на лицевия нерв, която претърпява прогресивно подобрение в дните след интервенцията.

В допълнение към плеоморфния аденом е важно да се вземат предвид и други доброкачествени лезии при диференциалната диагноза, като мукоцеле, мастна киста, липома и назолабиална киста. Клиничният вид на ACB може да симулира мукоцеле, разположено в устната лигавица. Като цяло, те имат предразположение към лигавицата на долната устна при млади пациенти, докато ACB е по-често в горната устна при по-възрастни пациенти (18).