Артроза на коляното, нарастващ проблем
Артроза на коляното, нарастващ проблем. Препоръки и общи лечения
Публикувано на 09/03/2010 от efisioterapia .
Автор: Лицензия Кения Барбара Диас Перес
Степен по физикална терапия и рехабилитация.
Град Хавана. Куба
Въведение
Артрозата е най-често срещаното ставно заболяване; започва да е симптоматично около второто или третото десетилетие и е много често около 70-годишна възраст. Почти всички 40-годишни имат патологична промяна в носещите стави, макар и с малко симптоми. Засяга еднакво хората от двата пола, но началото е по-рано при мъжете. Съществува и при праисторически животни, риби, земноводни, влечуги (динозаври), птици, бозайници и пещерни мечки. Остеоартрозата засяга почти всички гръбначни животни, което предполага, че тя е възникнала по време на еволюцията, когато се появи скелетът. Съществува при китове, делфини и морски свине, които плават във водата, но не и при прилепи или ленивци, които висят обърнати. Тези наблюдения предполагат, че това е древен палеозойски механизъм на възстановяване и ремоделиране, а не болест в обичайния смисъл.
Коляното е много уязвимо, тъй като носи по-голямата част от телесното тегло, това е става, силно изложена на прогресията на остеоартроза (вж. Приложение 1). Свързан с претоварване, травма, биомеханични промени, инфекции и наследяване, той е нарастващ проблем в рехабилитационните услуги, където в лечението му се използват многобройни ресурси поради високата му честота. Гонартрозата или остеоартритът на коляното е дегенеративно заболяване на ставния хрущял, характеризиращо се с болка, функционално ограничение, крепитация и променлива степен на възпаление с по-голямо разпространение при жените, добавяйки затлъстяването като предразполагащ фактор за появата и развитието му. Както при други стави, има изтъняване на ставния хрущял, което прави ставната повърхност грапава с язвени лезии на хрущяла, която частично или напълно изчезва. Подвижността на коленете обикновено е много болезнена, особено в напреднал стадий.
В световен мащаб това е честа причина за влошаване на качеството на живот след 5-то десетилетие. В развитите страни всеки шести човек страда от остеоартрит, честотата е свързана с възрастта, поради което увеличаването на продължителността на живота води до увеличаване на тази патология. Поради увеличаването на продължителността на живота Куба има подобни характеристики на развитите страни във връзка с тази патология, което изисква използването на нови методи и ресурси, така че удължаването на живота да се постигне с приемливо качество.
Разработка:
Гонартрозата е болезнена и прогресираща ставна дисфункция с клаудикация на походката, която прогресира до ставна деформация. Патофизиологичният процес на остеоартрит обикновено е прогресиращ, но може да бъде спрян или дори обърнат. Лечението се състои от техники за рехабилитация, които са насочени към предотвратяване на дисфункция, опит за започване на лечение преди появата на увреждането, така че тежестта и продължителността му да не се увеличават. Съображенията за първично лечение са степента и степента на промените, причината за болката (биомеханични дефекти или възпаление) и начинът на живот на пациента. Лечението също така включва обучение на пациентите относно физиологичния и биомеханичния характер на проблема, общата доброкачествена прогноза, необходимостта от сътрудничество и добрата физическа подготовка.