Антикоагуланти, за какво са те и кой трябва да ги приема CuidatePlus
"Поради тази аритмия той ще трябва да приема антикоагуланти." "Но Вече приемам Adiro, също за дълго време ”. Този разговор между лекар и пациент не е буквален, но може да бъде взет от всяка кардиологична консултация в Испания днес.
Този 18 ноември празнува се денят на антикоагулирания пациент. Около милион души приемат антикоагуланти у нас. Много от тях ги вземат, защото страдат предсърдно мъждене, аритмия особено чести, когато остареем (1 на 5 над 80-годишна възраст страда от това). Предсърдно мъждене умножава риска от инсулт 5 пъти. За да се намали този риск, лекарства за разреждане на кръвта.
Антикоагуланти и антитромбоцити
Сред различните лекарства, използвани за профилактика и лечение на сърдечно-съдови заболявания, са, от една страна, антитромбоцитни средства като ацетилсалицилова киселина, популярният аспирин на целия живот, а от друга страна, антикоагулантите, например инжекции от хепарин дава се с убождане, обикновено в корема.
Те не са еднакви, защото не действат еднакво и следователно, те не могат да се използват за едно и също. Често сме чували за тях като наркотици „за имат по-рядка кръв".
Тромбоцити и съсирване
Когато се нараним, нашите тромбоцити, които плуват в кръвта като червените кръвни клетки, но те са много по-малки, активират се и се свързват помежду си, за да образуват запушалка. Лекарствата, които пречат на тромбоцитите да образуват тези агрегати, се наричат антиагреганти.
Ако само имаше разтворени тромбоцити в кръвта, тези временни запушалки щяха да се отделят много лесно и ние щяхме да кървим отново. Те трябва да бъдат закрепени с вид мрежа, която е изградена върху тромбоцитите и придава по-голяма стабилност. Тази мрежа е изградена от коагулационни протеини. Лекарствата, които пречат на тези протеини, се наричат антикоагуланти.
Тромбози
Когато натрупванията на тромбоцити и коагулационни протеини се произвеждат в циркулацията по неправомерен начин, че затрудняват притока на кръв, ние сме изправени пред това, което е известно като тромбоза. Просто казано, тромбозите произхождат от два механизма:
- Защото плаки от атерома се разкъсват в артериите а тромбоцитите образуват тромб отгоре, сякаш е рана. Артериалните тромбози се образуват от мастни натрупвания при хора, които имат сърдечно-съдови рискови фактори, като напр диабет, пушене, артериална хипертония, излишък на холестерол, о, добре бъбречна недостатъчност. Тези отлагания могат да бъдат разрушени от повишаване на кръвното налягане или от възпаление от диабет и компонентите на тютюна.
- Тъй като кръвта циркулира в области, където застоява, циркулира бавно или застоява, каквито са разширени и възпалени вени на хората, които имат разширени вени. Тези тромби могат да се освободят и да циркулират през вените обратно към сърцето. След като там те могат да продължат до белодробните артерии и могат да произведат а белодробна емболия чрез възпрепятстване на белодробната циркулация. The венозна тромбоза са свързани с затлъстяване, заседнал начин на живот, рак или лекарства като контрацептиви.
Предсърдно мъждене
Трябва да се отбележи, че кръвта може да остане в капан в сърцето при хора с предсърдно мъждене. Това нарушение на сърдечния ритъм е причинени от стареене, артериална хипертония и диабет главно, но може да бъде причинено и от нарушения на щитовидната жлеза, използване на вълнуващи наркотици или алкохол, наред с други причини.
Тези тромби се генерират вътре в лявото предсърдие и може да мигрира от тази сърдечна кухина през артериите към мозъчната циркулация, причинявайки ictus, т.е. прекъсвания на кръвния поток в мозъка. Около един на всеки три удара се дължи на предсърдно мъждене и освен това причинените от тази аритмия обикновено са по-тежки и инвалидизиращи.