Аневризма на междупредсърдната преграда, свързана с инсулт
ПРЕДСТАВЯНЕ НА СЛУЧАЙ
Аневризма на междупредсърдната преграда, свързана с инсулт
Аневризма на предсърдната преграда, свързана с инсулт
Д-р Ливан Родригес Мутуберия, лиценз Юсими Сера Валдес
Международен център за неврологична реставрация. Хавана Куба.
Аневризма на предсърдната преграда представлява сакуларен тип деформация на тънката тъкан, разположена в зоната на отвора на форамена, която се движи свободно към дясното предсърдие, вляво или и двете включително, с екскурзия по-голяма от 10 mm. Това е рядко заболяване, което има силна връзка с инсулт. Беше представен пациент, който беше приет в центъра с диагноза кардиоемболичен исхемичен инсулт, при липса на съответни съдови рискови фактори и липса на предсърдно мъждене. Трансторакалната и трансезофагеалната ехокардиография потвърждават аневризмата на междупредсърдната преграда, свързана с патентен форамен овал. Разпозната е връзката на този обект с кардиоемболичен инсулт и са обяснени възможните механизми, участващи в неговия генезис. Препоръчва се тази диагноза да се вземе предвид при всички криптогенни инсулти поради наличните терапевтични възможности.
Ключови думи: интратриална преграда аневризма, патент foramen ovale, инсулт.
РЕЗЮМЕ
Ключови думи: аневризма на предсърдната преграда, патентен отвор овален, инсулт.
ВЪВЕДЕНИЕ
Аневризма на междупредсърдната преграда (ATIA) представлява сакуларен тип деформация на тънката тъкан, разположена в зоната на отвора на форамена и която се движи свободно към дясното предсърдие, към лявото или и двете включително, с изход по-голям от 10 mm. 1
Според тази характеристика класификацията, предложена от Оливарес-Рейес. две
Това е рядко заболяване, чието описание е сравнително ново. Първите публикувани случаи датират от 1912 и 1934 г. Разпространението варира, тъй като употребата на трансезофагеална ехокардиография се е увеличила; това е около 2-10% при възрастни; 4,9% при кърмачета и 0,9-1,7% при деца. 3.4
Той може да бъде свързан с други вродени сърдечни заболявания, като патентен овален отвор (PFO), междупредсърдни и интервентрикуларни септални дефекти, пролапс на клапата, дуктус arteriosus, наред с други. Също така се свързва с придобити сърдечни заболявания като кардиомиопатия, клапна сърдечна болест, белодробна и системна хипертония, исхемична болест на сърцето, аритмии и интракавитарни тромби. 5 Напоследък се наблюдава силна връзка с кардиомеболичен инсулт под формата на инфаркти или преходни атаки на исхемия, което води до форма на представяне на ATIA, която не бива да се пренебрегва. 6,7 Целта на този доклад е да подчертае причинно-следствената връзка на това заболяване с инсулт.