Анестезия в хирургия и катетеризация на вродени сърдечни заболявания - La web de las Cardiopatías

Диагностика и лечение

Операцията и катетеризацията на вродени сърдечни заболявания имат за цел да поправят вродени сърдечни дефекти и тези, които могат да се появят при деца след раждането и при възрастни. Целта на анестезията при вродени сърдечни заболявания е да осигури на детето абсолютна аналгезия, сън и релаксация, както и да предложи безопасността и адекватните условия за перфектното изпълнение на тези процеси.

Анестезията осигурява:

Аналгезия,
Седация и сън,
Мускулна релаксация,
Дихателна помощ и
Сърдечна подкрепа.

Има обща и локална или комбинирана анестезия.

Автори

Обезболяването потиска болката. Обезболяващи лекарства се прилагат по време и след процедури.
Седацията осигурява сън, а хипнотичните и успокоителните лекарства предизвикват хипноза (сън) у пациента. Освен това много хипнотични лекарства осигуряват амнезия, така че пациентът не е наясно с операцията и не помни моментите преди нея. Отменете безпокойството и възбудата
Мускулната релаксация се постига чрез прилагане на парализиращи лекарства по такъв начин, че да позволи лесна вентилация с респиратора (не оказвайте съпротива) и да се избегнат неволни движения на пациента, които могат да влошат операцията. Логично релаксантите се комбинират с болкоуспокояващи и успокоителни
Дихателна помощ: Съществуват множество техники. Най-често се прилага от машини (механичен респиратор). Тези машини доставят въздух и кислород до белите дробове на пациента чрез тръба, която се вкарва в трахеята (ендотрахеална тръба). Лекарите на разговорен език говорят за пациенти, интубирани, когато са на механична вентилация, и екстубирани, когато нямат трахеалното устройство.
При вродени сърдечни заболявания винаги е необходим някакъв вид сърдечна помощ, като цяло лекарства, които помагат на сърцето да функционира правилно.

Анестезията може да бъде обща или локална:

По принцип лекарствата се прилагат във вената или се вдишват, чието действие се простира върху цялото тяло. Това е обичайната анестезия при вродени сърдечни заболявания
В местната област се инжектира анестетик в зоната, която трябва да се оперира (обикновено малка), за да се изтръпне зоната. Пациентът е буден и в съзнание, въпреки че може да бъде седатиран и с повърхностно действащи лекарства. Използва се при малки интервенции

Процедури при вродени сърдечни заболявания и анестезия

Има много видове анестезия. При вродени сърдечни заболявания видовете анестезия зависят от вида на операцията. Можем да разгледаме три техники, които изискват анестезия:

Анестезия при отворени и затворени операции

Преди процедурата

Следват да бъдат прегледани следните фактори:

Денят на операцията

В операционната:

Какъв вид анестезия ще получи детето? Всички интервенции в детската кардиохирургия и почти всички при възрастни се извършват под обща анестезия. За пациенти с вродени сърдечни заболявания анестезиологът трябва да бъде експерт по сърдечна анестезия за бебета, тъй като това се различава значително от анестезията за възрастни.
Кога започва анестезията? В някои случаи започва в стаята на пациента, обикновено с прилагането на успокоително лекарство през носа или устата. Веднъж успокоен, пациентът отива в леглото в операционната. Този тип седация кара пациента да не си спомня нищо по-късно.