Андропауза, мъжката менопауза
На определена възраст и мъжете, и жените страдат от хормонални промени. При жените е известен като менопауза и отдавна е изследван. При мъжете тези промени са известни като андропауза, а мъжете по-малко пауза.
Имаме няколко термина, на които да се позовем мъжка менопауза: андропауза, вирипауза, мъжки климактеричен или синдром на дефицит на тестостерон. Той се произвежда чрез физиологично намаляване на производството на мъжки хормони, основно тестостерон, и се установява бавно и прогресивно в мъж на около 50 години и това може да доведе до намаляване на вашето сексуално желание, енергичност, активност и сексуални способности. Той засяга около 75% от мъжката популация на възраст над 50 години, но има много различен клиничен превод.
Ефекти от понижаването на тестостерона
Намаляването на синтеза на тестостерон се превръща в намаляване на сексуалното желание, намаляване на способността за издигане и еякулация на обема (обаче способността за размножаване продължава, за разлика от жените). По същия начин може да се появи намаление на физическия капацитет, което се изразява в екстремна умора.
Какви други свързани симптоми можем да открием? Загуба на коса на гениталиите, както и появата на побеляла коса в косата, загуба на мускулна маса, намалена физическа устойчивост, дистимия или променено настроение (което може да доведе до депресивни или тревожни епизоди), безсъние, намаляване на размера на тестисите и скротума обем и др.
Важно е да се изключат други органични причини за тези симптоми, тъй като те могат да се влошат от наличието на други заболявания или съпътстващи навици като затлъстяване, тютюнопушене, алкохол, стрес, хипертония, дислипидемия или други метаболитни заболявания като диабет или заболяване на щитовидната жлеза.
Какво да правите преди симптомите на мъжката менопауза?
В медицинска консултация, трябва да извършим общ анализ и изследване на половите хормони конкретно, когато искаме оценка на общия тестостерон и свободния тестостерон.
Изчерпването на нивата на свободен тестостерон заедно със съмнения за симптоми и скрининг за други възможни причини биха ни помогнали да потвърдим диагнозата, в този случай трябва да преценим дали ще бъде посочен външен принос на тестостерон (под формата на хормонално заместващо медикаментозно лечение), докато физиологичните нива на мъжа не се постигнат отново, за да се възстанови предишното му състояние. Във връзка с това трябва да посочим, че не би било посочено да се надвишават конвенционалните стойности на тестостерон, тъй като далеч от постигането на „свръхчовек“ ще открием неблагоприятни и нежелани ефекти. Лечението ще бъде показано, когато дефицитът на плазмен тестостерон е потвърден и при наличие на симптоми и при условие, че са изключени други причини.