Анализ на факторите за реабсорбция на напоителна течност по време на TUR на простатата

напоителна

В
В 		В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

  • Испански (pdf)
  • Статия в XML
  • Препратки към статии
  • Как да цитирам тази статия
  • SciELO Analytics
  • Автоматичен превод
  • Изпратете статия по имейл

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Цитирано от Google
  • Подобно в SciELO
  • Подобно в Google

Дял

Actas Urologicas Espa? Вълни

версия В отпечатана В ISSN 0210-4806

Actas Urol EspВ т.29В бр.2В В февруари В 2005

ОРИГИНАЛ

Анализ на факторите на реабсорбция на напоителната течност
по време на простатата RTU

O. Regojo Sapata, A. Elizalde Benito, J. Navarro Gil, I. Hijazo Conejos,
J.M. Сончез Залабардо, Дж. Валдивия УрГа

Урологична служба. Болница ClÃnico Universitario Lozano Blesa. Сарагоса.

В рамките на хирургията през последните години се разпространиха различни начини за подход към проблема. От тези алтернативни лечения днес единствените приети за доказаните им предимства са: отворена хирургия, холмиев лазер и TUR. конвенционален. Последният е този, използван от 90% от уролозите 2 .

Днес този синдром е описан като хипонатриемия и неврологична клиника, която се произвежда от действието на глицин на нивото на централната нервна система. Симптоматологията е описана много добре и включва: неврологични нарушения (92% от случаите), сърдечно-съдови нарушения (54%), зрителни нарушения (42%) 10 и храносмилателни нарушения (25%) 8. В проучване на Radal et al 9, основано на тежки случаи (Hyponatremias 113 + -6 mmol/l), установява смъртност от 25% в тази група.

Провежданите днес изследвания са насочени към описване на скоростта на реабсорбция, към откриване на основните фактори на абсорбцията на напоителната течност и синдрома след TUR 22-31 .

Целите на това проучване бяха:

1. Описателно изследване на степента на абсорбция на напоителната течност и честотата на „синдром на TURP“ в нашата служба.
2. Определете, ако съществува, статистически значима връзка между реабсорбцията на напоителна течност и три променливи: тегло на фрагментите, обем на напоителната течност и време на интервенция.

Предлагаме като хипотеза на изследването: Реабсорбцията на напоителна течност по време на TUR на простатата е по-голяма, колкото по-голямо е теглото на резецираните фрагменти, времето на работа и обема на консумирания глицин.

МАТЕРИАЛ И МГ ВСИЧКО

В друг раздел на досието се попълват интраоперативни инциденти:

1. Без инциденти.
2. Пробиване на капсулата.
3. Отваряне на венозни синуси.
4. Изход от надпубисен шънт.

В друга отделна карта се събира появата на следоперативни симптоми:

1. Няма симптоми.
2. Гадене и повръщане.
3. Хипотония.
4. Замайване.
5. Болка в гърдите.
6. Преходна слепота.
7. Замъгляване.

Искаме да знаем дали разликата в средните стойности във всяка зависима променлива е значителна и смятаме, че разликата от 10 точки (g простата, време на резекция и обем на напоителната течност) би била обективна. От предишни проучвания знаем, че стандартното отклонение на изследваните елементи е между 15 и 25 точки (като средна стойност ще използваме 20). Приемаме риск от 0,05 и искаме 90% статистическа мощност да открива разликите, ако те съществуват.

Общо 10 пациенти (13,6%) абсорбират напоителна течност в известно количество (фиг. 1).

ФИГУРА 1. Съотношение на реабсорбция в извършени TUR.

ФИГУРА 2. Съотношение на реабсорбция в различни серии литература.

Средният обем, абсорбиран при тези пациенти, е 518 ml (диапазон 100-2000 ml). При 9 пациенти имаше резорбция под 800 ml, която не изискваше никакви мерки по време на интервенцията. В 1 случай имаше случайна перфорация в началото на резекцията, с масивна реабсорбция от 2000 ml, което изискваше прекратяване на TUR (Фиг. 3).

ФИГУРА 3. Обем на напоителната течност, реабсорбирана в
всеки от пациентите, при които етанол е открит във въздух с издишване.